题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，25岁。近1个月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，静脉注射呋塞米60mg，尿量增多。后心电图示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是C（）

A.停用洋地黄

B.静脉注射钾盐

C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠

D.停用洋地黄、静脉注射钾盐

E.静脉滴注利多卡因

答案

A、停用洋地黄

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更多“患者，女性，25岁。近1个月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往…”相关的问题

第1题

病人女性，35岁，近1个月来心慌、双下肢水肿，不能平卧，既往有风心病史6年，近7天来每日静脉注射毛花苷C0.4mg，自服地高辛1片，静脉注射呋塞米20mg。今晨心电图示：心房颤动，频发室性期前收缩。正确的处理措施是（）。

A.停用洋地黄

B.静脉注射钾盐

C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静脉注射苯妥英钠

D.停用洋地黄、静脉注射钾盐

E.静脉滴注利多卡因

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第2题

患者，女，25岁，近1个月出现阴道分泌物增多。阴道分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沬状并有异味，伴外阴瘙痒，经验治疗首选的药物是（）

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.头孢曲松钠

D.青霉素钠

E.克拉霉素

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第3题

患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g.近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的（）

A.戒断综合征

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤谵妄反应

E.Wermicke脑病

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第4题

67岁女性患者，2年前在我院明确诊断：1、慢性阻塞性肺疾病；2、肺源性心脏病，右心衰，未规律治疗。患者在过去近3年的时间内，理论上最先出现的症状或体征是（）

A.双下肢凹陷性水肿

B.肝区叩痛和压痛

C.肝颈静脉回流征阳性

D.胸腔积液

E.夜间阵发性呼吸困难

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第5题

女性，72岁。COPD28年。近1月来双下肢出现水肿。查体：颈静脉怒张，P2亢进，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3.5cm，血白蛋白41g/L，尿蛋白(-)。患者下肢水肿最主要的原因是（）

A.血浆胶体渗透压降低

B.组织液静水压降低

C.组织液胶体渗透压升高

D.毛细血管血压升高

E.淋巴回流受阻

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第6题

示例，青年女性，28岁。患者游走性四肢关节炎10余年，近1年来出现劳力性心慌气短，下肢浮肿。查体发现

面颊暗红，颈静脉怒张，心脏扩大，心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音，肝肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么？()

A.先天性心脏病;

B.风湿性心肌炎;

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

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第7题

女性，82岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次／分心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代偿

C.心功能Ⅱ级NYHA分

D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E.心功能Ⅳ级（NYHA分级）

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第8题

患者，女，56岁，均匀性肥胖，有高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。该患者在住院期间发生一次阵发性头痛，心慌，呕吐，血压210/120mmHg，在鉴别诊断时，较少考虑下列哪种疾病（）。

A.肾实质性高血压

B.Cushing综合征

C.高血压脑病

D.高血压危象

E.嗜铬细胞瘤

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第9题

患者，男性，80岁，患心绞痛10年，间断服用消心痛，心脏扩大5年，1周前受凉后出现发热、咳嗽，咳白粘

痰，近3天出现心慌、气短、不能平卧，伴双下肢水肿入院。体检：T 37.8℃，R28次/分，BP100/70mmHg，半卧位，口唇发绀，双肺可闻干湿啰音，以双肺底湿啰音为多，心率110次/分，律不齐，肝肋下3指有轻压痛，双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大，心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”，

即刻给予吸氧，静注西地兰(毛花苷C)0.2mg，抗感染治疗。

请写出：(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第10题

患者，女性，46岁，1型糖尿病18年，近半个月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫。查：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白28g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，肌酐清除率正常，血压170/110mmHg，双下肢可凹性水肿。责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是()。

A.体液过多

B.应用失调：低于机体需要量

C.有感染的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.家庭应对无效

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第11题

患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，两肺底湿罗音，肝肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出：（1）该患者主要的2个护理诊断。（2）地高辛中毒反应的表现。（3）作为护士如何对患者进行健康教育？

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