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[单选题]

患者男，25岁。其肺炎球菌肺炎病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑（）。

A.抗生素剂量不足

B.细菌产生耐药性

C.并发症存在

D.机体抵抗力低下

E.休克先兆

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第1题

某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是（）。

A.青霉素剂量不足

B.发生了并发症

C.机体抵抗力差

D.支持疗法不力

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第2题

患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气该病人最也许诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.肺结核

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第3题

患者男，20岁。诊断为肺炎球菌肺炎。体检：体温40℃，脉率细弱，血压90/60mmHg，观察病情过程中应警惕发生（)。

A.休克

B.晕厥

C.心律失常

D.昏迷

E.惊厥

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第4题

患者李某，男，23岁，因低热乏力盗汗入院检查，检查报告显示，WBC7.5*109/L，中性粒细胞比例48%，淋巴细胞45%，患者最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.急性扁桃体炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.结核病

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第5题

患者男，32岁。已诊断为扩张型心肌病2年，近2周出现发热、咳大量痰，伴有喘息，尿少，不能平卧。诊断为肺炎球菌肺炎并发左心衰竭，可选用的治疗药物包括

A.糖皮质激素

B.硝酸甘油

C.心得安

D.毛花苷丙

E.氨茶碱

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第6题

患者，男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为()。

A.肺炎球菌肺炎，休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

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第7题

患者，男，25岁。6天来频繁呕吐，不能进食，表情淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。该患者心电图不会出现的是（）

A.T波倒置

B.T波高尖

C.ST段压低

D.QT间期延长

E.出现u波

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第8题

患者男，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎，给予抗生素

治疗，疗程一般为

A、3天

B、退热后就停药

C、4天

D、7天

E、1天

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第9题

119患者男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。119.此患者应考虑诊断为（）

A.肺结核

B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管肺癌

E.慢性支气管炎急性发作期

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第10题

肺炎球菌肺炎患者常出现高热，其热型常为：（)。

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.以上都不是

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第11题

女，25岁。突起畏寒，高热，伴咳嗽、胸痛1天，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21 x 109/L。神清，

血压11．5／6．9kPa，心率100次／分。最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.葡萄球菌肺炎

E.肺炎球菌肺炎

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