题目内容
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[多选题]
机械通气时，如通气不足，paco2升高，易发生（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
答案
呼吸性酸中毒
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A.为了控制PaCO2升高的潜在危害（提高肺动脉压），应首先采用30至35次/分的相对高的呼吸频率
B.太高的呼吸频率会产生动态过度充气的风险，并且还会逐渐逐渐吸气不足的潜在风险。低于80mmHg的PaCO2通常是可接受的
C.输送的潮气量将引起PEEP的压力增加，因此需要监测平台压，平台压应保持在30cmH2O以下。临床医生需要意识到低潮气量的潜在风险，例如人机不同步和双重触发
D.通常监测平台压的方法是给患者通气时予吸气末暂停，该呼吸暂停不应太长而使呼吸速率增加，或者太短而不便呼吸机测量压力。调整呼吸机时，应常规使用0.7-1秒的暂停
A.呼吸急促、烦躁、出汗、发绀、与呼吸机不同步
B.血气分析：PaCO2小于50mmHg，有或不伴有低氧血症
C.头痛、外周血管扩张、意识淡漠
D.严重者可呈现昏迷
A．应加强气道管理，保持气道通畅
B．存在高碳酸血症风险者，应给予控制性氧疗
C．如患者出现SpO2下降、神志改变、呼吸变快进而变慢、心率变快或减慢、尿量减少等变化
D．有高碳酸血症可能，应根据医嘱给予动脉血气分析
E．应在血气分析指导下调整氧疗方案，维持目标SpO2，密切监测PaCO2变化
F．必要时遵医嘱给予呼吸兴奋剂或机械通气以增加通气量从而纠正高碳酸血症
A．PaCO2继续提高
B．PaCO2降至55~60mmHg
C．PaO2恢复正常
D．PaCO2维持现状
E．降低PaCO2，提高PH值
A.气道梗阻或通气不足
B.高血压危象
C.低血压，导致灌注不足或反应性脑血管舒张
D.颈部旋转或胸腔、腹腔压力升高导致的静脉回流受阻，产生颅内静脉高压等
E.以上均是
A.咳嗽、呼吸增快，呼吸困难
B.血压升高，脉搏增快
C.观察到气道内有分泌物
D.听诊有啰音，呼吸音增粗或杂乱，呼气音延长
E.机械通气时气道峰值压力升高
F.spo2、sao2降低
