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[主观题]

患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。应行哪些影像学检查有助于诊断A、肝胆脾胰B超B、腹主动脉周围及盆腔B超C、双侧肾上腺B超D、IVPE、CTUF、KUBG、双肾上腺CTH、

患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。应行哪些影像学检查有助于诊断A、肝胆脾胰B超

B、腹主动脉周围及盆腔B超

C、双侧肾上腺B超

D、IVP

E、CTU

F、KUB

G、双肾上腺CT

H、MRU

I、间碘苄胍实验

B超提示左肾上腺区见-4cm×5cm球形肿物,内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的A、心电图

B、肺功能

C、甲状腺功能检查

D、血气分析

E、24小时尿CA、VMA测定

F、血浆儿茶酚胺测定

G、24小时尿钾测定

H、24小时尿17,羟及17酮类固醇测定

24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图:窦性心律,100次/min,Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为A、原发性高血压

B、继发性高血压

C、左肾上腺皮质肿瘤

D、左肾上腺髓质肿瘤

E、儿茶酚胺症

F、嗜铬细胞瘤

G、心律失常

该患者可选治疗方式有A、α受体阻滞剂控制血压

B、开放左肾上腺肿瘤切除术

C、氨基导眠能注射治疗

D、腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术

E、B超引导左肾上腺肿瘤消融术

F、观察等待

该患者围手术期治疗中正确的有A、可用α受体阻滞剂控制血压

B、硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物

C、窦性心动过速时可用心得安

D、术中少量备血

E、因病人基础血压高,术前不应补充血容量

F、术前病人不宜剧烈活动

G、术中应有中心静脉压监测

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第1题
患者女性,26岁。生气后突发心悸,伴胸闷、头晕、气短持续半小时就诊。查体:精神紧张,面色苍白,BP10
0/70mmHg,心率200次/分,律齐,未见心脏杂音。最可能的诊断是()。

A.心房扑动

B.窦性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.房室传导阻滞

E.预激综合征

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第2题
男性患者,56岁。近来出现阵发性心动过速,心悸、胸闷、头晕、乏力、胸痛。查体:心率为170次/分,律规则。最可能的诊断是()。

A.窦性心动过速

B.阵发性房性心动过速伴2:1房室传导

C.心房扑动,2:1房室传导

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

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第3题
患者男性,45岁,2年前因心梗置入支架一枚。两天前,患者出现心慌、头晕症状,入院检查发现血压升高,BP160/100mmHg,心率100次/分,该患者降压适宜选择以下哪种药物()

A.哌唑嗪

B.琥珀酸美托洛尔缓释片

C.呋塞米

D.硝苯地平控释片

E.氨氯地平

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第4题
()患者,女性,45岁,口腔黏膜反复糜烂不愈2年。检查:两颊,舌背,舌腹,腭部大面积糜烂,糜烂边缘见残留疱壁,揭皮试验结果不明确。(1)最具诊断价值的辅助检查手段是()。

A.糖尿病

B.骨质疏松症

C.口腔溃疡

D.孕妇

E.高血压

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第5题
患者女性,58岁,因近日睡眠不好,头晕有时步态不稳而就症,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药的是()

A.硝苯地平

B.利多卡因

C.地西泮

D.阿司匹林

E.普罗帕酮

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第6题
患者,女性,30岁,停经60天。主诉下腹阵发性疼痛,阴道出血伴血块4小时。检查:子宫稍大,宫口已开,有胚胎组织堵塞。100.考虑该患者发生了()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

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第7题
患者,女性,45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝脏
增大、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A.原发性心肌损害

B.左室前负荷加重

C.右室前负荷加重

D.左室后负荷加重

E.右室后负荷加重

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第8题
患者,女性,36岁,因突发性头晕、头痛伴恶心、呕吐入院,入院后诊断为高血压性脑出血。医嘱要求给予脱水治疗,首选的液体是()

A.低分子右旋糖酐

B.中分子右旋糖酐

C.代血浆

D.浓缩白蛋白

E.20%甘露醇

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第9题
患者,女性,49岁,胃溃疡性胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了()

A.近侧空肠段梗阻

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.远侧空肠段梗阻

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第10题
患者,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上诉情况最不宜补充的成分为()

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.5%氯化钠溶液

E.林格液

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第11题
男,45岁,诉头痛,头晕3个月,颈侧屈或后伸时头晕加重,猝倒3次,有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大也许是()。

A.梅尼尔综合征

B.椎动脉型颈椎病

C.体位性眩晕

D.脊髓肿瘤

E.粘连性蛛网膜炎

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