题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
动脉取栓拔鞘后观察穿刺点（），并按摩患侧下肢，预防静脉血栓，24小时内不要屈曲，防止穿刺处出血及假性动脉瘤形成
A.有无血肿
B.患侧下肢温度
C.色泽
D.足背动脉搏动
E.活动情况
答案
ABCD
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A.有无血肿
B.患侧下肢温度
C.色泽
D.足背动脉搏动
E.活动情况
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ABCD
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A.术侧肢体伸直平卧并制动，必要时局部使用约束带
B.观察穿刺部位有无渗血、血肿、留置鞘管有无脱出、足背动脉搏动情况
C.勿抬起上身、勿用力咳嗽，以免增加腹压引起出血，咳嗽小便时需用力时压紧穿刺点
D.患者床上翻身时保持患者穿刺侧的髋关节伸直
A．了解手术情况，包括手术及麻醉方式、术中出血、脑血管情况、术中病情变化、用药及特殊处理
B．患者出现恶心呕吐等症状时，考虑为麻醉后反应，无需汇报医生
C．评估股动脉穿刺点敷料是否干燥，有无渗血、血肿等
D．穿刺侧肢体足背动脉搏动减弱或不清、肢端皮肤温度下降等情况，应立即报告医生
A.7~14d内绝对卧床休息，可进行床上活动（禁止做踝关节的屈伸动作），禁止热敷、按摩患肢
B.30~50CM（略高于心脏水平）
C.观察患肢疼痛的时间、部位、动脉搏动、皮肤颜色、温度，患肢不同平面周径变化
D.恢复期病人：可随意下床行走，以便更好促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立
E.用药护理：应用抗凝、溶栓等药物期间应避免碰撞及跌倒，用硬毛刷刷牙，观察有无出血倾向
A.患者病情稳定，血流动力学各项指标正常，可考虑拔管
B.导管拔除后按压病人股动脉穿刺点15-30分钟，局部以弹力绷带加压包扎，必要时用1kg砂袋压迫6-8小时
C.注意观察肢体温度、颜色及足背动脉搏动情况
D.拔管后观察穿刺点渗血情况
A.严格执行无菌操作，防止感染
B.有创动脉测压常选用股动脉
C.测压、取血等过程严防空气进入导致气栓
D.观察穿刺部位有无出血、肿胀、导管有无脱落
E.测压前调零点
A.疑似血栓形成，可先不急于拔管，可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处，然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°，以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围，观察对比患肢消肿情况，并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动，做好记录，及时判断效果
D.注意出血倾向，监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
A.严禁按摩及热敷
B.溶栓治疗最好在血栓形成后3日内进行
C.密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血等肺栓塞的症状
D.避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大
A.抽液量每次不超过1000ml
B.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间
C.穿刺时应沿骨下缘进针
D.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
E.抽气量每次可大于1000ml
