题目内容
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[单选题]
患者,男,54岁。突发剧烈胸痛3小时,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高。应诊断为()
A.急性前间壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性正后壁心肌梗死
E.急性右室心肌梗死
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A.急性前间壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性正后壁心肌梗死
E.急性右室心肌梗死
A.胸部和背部持续烧灼样疼痛
B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛
C.劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
D.心前区针刺样疼痛
E.左胸部疼痛
简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。
问题一:此病人也许旳诊断是什么?
问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?
A.病毒性心肌炎
B.急性感染性心内膜炎
C.稳定型心绞痛
D.急性心肌梗死
E.急性心包炎
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A.腹腔镜胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.胆总管切开减压术
D.胆总管十二指肠吻合术
E.经皮经肝胆囊穿刺引流术
A.胸痹
B.真心痛
C.心悸
D.郁证
E.癫证
A.急性肝衰竭
B.急性胆囊炎
C.膈下脓肿
D.急性胸膜炎
E.肝脓肿破裂
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
A.心脏x线检查
B.心电图
C.放射性核素检查
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
A.溃疡病穿孔
B.肠扭转
C.急性胰腺炎
D.肠系膜血管栓塞
E.肠道蛔虫病