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[单选题]

男，21岁，感冒后5天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查体：血压160/100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），Scr130mol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr620mol/L，最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.高血压肾病

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

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B、急进性肾小球肾炎

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第1题
U1-51男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP 170/85mmHg， 双下肢中度水肿， 尿常规：尿RBC（-），蛋白（++）。血Hb70g/L，SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml，需要紧急处理的临床情况是（）

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第2题
患者男性，21岁，入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排脓，之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是（）

A.脑膜炎

B.脑脓肿

C.乙状窦血栓性静脉炎

D.硬膜下脓肿

E.海绵窦血栓性静脉炎

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第3题
男性，17岁,无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿一个月。查体:血压100/70mmHg。尿常规:++++,血浆清蛋白30g/L。诊断为。（)

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾衰

D.肾病综合征

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第4题
某男，21岁。颜面、胸背皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，伴口臭、便秘、溲黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。应选用的中成药是（)。

A.当归苦参丸

B.金花消痤丸

C.黄连上清丸

D.连翘败毒丸

E.牛黄清心丸

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第5题
患者女性，22岁，6天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，血压升高，可见肉眼血尿。3天后，突然尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L，血肌酐350umol/L，呼吸22次/min，双下肢中度水肿。患者的诊断可能是（)。

A.急性肾衰竭

B.急性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

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第6题
患者男，42岁。重症感染患者，每天下午3时左右出现寒战、高热，已连续5天。疑患败血症，需做血培养确诊。最佳抽血时间应在（）

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.体温正常半小时后

D.寒战时体温升至最高时

E.体温正常一小时后

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第7题
患儿，男，5岁。感冒后抽动症状加重，挤眉眨眼，喉中异声，鼻塞流涕，咽红咽痛，舌淡红，苔薄白，脉浮数。其治疗首选的方剂是（)

A.镇肝熄风汤

B.银翘散

C.礞石滚痰丸

D.荆防败毒散

E.大定风珠

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第8题
男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加 重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位，球结膜水肿，面色暗红，双肺呼吸音粗，心、腹未见异常，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可 能的原因是（）

A.O2潴留

B.糖皮质激素不良反应

C.右心衰竭

D.药物过敏反应

E.深静脉血栓形成合并肺栓塞

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第9题
女童，7岁。水肿5天，血尿、少尿3天入院。查体：颜面、双下肢明显水肿，烦躁不安，气促，R30次/分，P120次/分，BP130/90mmHg，双肺底少许湿啰音，肝肋下2cm。尿常规：Pro（），RBC20~30/HP。本例首要的治疗措施是（）

A.静滴头孢他啶

B.静滴硝普钠

C.静滴呋塞米

D.静注毛花苷丙

E.口服泼尼松

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第10题
下列哪种情况不属于医院感染（）

A.男，3岁，入院1周出现双耳下肿痛诊断为流行性腮腺炎

B.男，4岁，肺炎入院，住院第4天出现腹泻，轮状病毒（+）

C.护士,21岁，护理水痘患者2周后出现发热、皮疹，诊断为水痘

D.女，4岁，脊髓松解术后留置导尿管4小时后出现脓尿，尿培养：大肠埃希菌，菌落计数≥105

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第11题
患者，女性，30岁。7天前受凉后，出现乏力恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，
尿量减少至600ml/d，查血钾5.5mmol/L，血肌酐308umol/L，呼吸22次/min，双下肢中度水肿。应采取的措施是（）

A．严格控制钠、水的入量，维持水、电解质平衡

B．给予高蛋白饮食

C．用强利尿剂

D．用速效强心剂

E．鼓励多饮水

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