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[判断题]

在做中心静脉穿刺时,如针管或导管腔未能及时堵闭,随着吸气时胸膜腔负压增高,大气极易进入中心静脉;经锁骨下静脉或颈内静脉穿刺做导管检查或安放起搏器,当拔出针头或更换导管时,空气也可被吸进静脉,流入右心房,经右心室进入肺动脉,造成肺动脉空气栓塞,可导致肺梗死,由于合并肺动脉系统广泛的痉挛,严重缺氧,抢救如不及时,通常致死()

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第1题
中心静脉导管意外脱管后如果胸片示导管尖端未位于上、下腔静脉,若输注刺激性大的药物如()时导管不能使用或拔出

A.刺激剂

B.发疱剂

C.pH>9 或者 pH<5

D.渗透压>900mOsm/L

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第2题
带隧道带涤纶套中心静脉导管置管注意事项叙述错误的是()。

A.避免导管在皮下打折、扭转,确保管腔通畅

B.沿撕脱鞘放置导管时注意动作缓慢轻柔避免损伤血管

C.皮肤切口应包括皮肤全层和皮下组织,不宜过小

D.推荐超声引导下穿刺置管

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第3题
中心静脉置管时应选择合格的操作用物,下列不正确的为()

A.血管内导管应使用一次性的灭菌导管

B.穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用

C.皮肤消毒剂可使用碘伏

D.皮肤消毒剂可使用洗必泰

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第4题
当拔出一个外周静脉留置针或经外周穿刺的中心静脉导管时,应对穿刺部位监测()小时,以便及时发现输液后的静脉炎。

A.6h

B.8h

C.24h

D.48h

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第5题
怀疑发生中心静脉导管相关血流感染时,应该()

A.留取血培养

B.留取导管培养

C.留取导管培养或血培养

D.拔管时留取导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养

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第6题
以下描述正确的是()

A.高浓度氯化钾建议使用较粗的外周静脉进行注射

B.高浓度氯化钾建议使用中心静脉导管如CVC/PICC

C.使用前使用生理盐水进行诱导,使用结束后立即拔针按压3分钟

D.发生或怀疑高浓度氯化钾外渗要立即拔针,并在原穿刺点上方注射,不可选择原注射点下方注射

E.高浓度氯化钾外渗处理同化疗药外渗处理方法

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第7题
张女士,静脉留置套管针第三日,今晨输液时发现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()。

A.盐水或肝素冲洗针管

B.调整针头位置

C.更换针头,重新穿刺

D.检查管道,抬高输液瓶的位置

E.减慢输液速度,输液静脉上方热敷

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第8题
导管相关血流感染预防与控制措施错误的是()

A.深静脉置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求

B.操作人员戴帽子、口罩即可

C.成人应首选锁骨下静脉,尽量避免使用股静脉

D.消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺

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第9题
以下哪项属于PICC的禁忌证()

A.放置颈外静脉或锁骨下静脉导管风险较高或失败时,如颈、胸部穿刺点位置感染

B.输注高渗性或黏稠性液体,如胃肠外营养液、脂肪乳等

C.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者

D.插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史

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第10题
属于静脉治疗护理技术操作基本原则的是()

A.置入外周静脉导管时宜使用清洁手套

B.所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别,询问过敏史

C.穿刺针、导管、注射器、输液(血)器、及输液附加装置等应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器具不应重复使用

D.消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺

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第11题
PICC禁忌症()

A.上腔静脉压迫综合征

B.患者预插管部位不能完成穿刺或固定预插管位置有放射治疗史、血栓形成史、血管外科手术史

C.确诊或疑似导管相关性感染、菌血症、败血症

D.确诊患者或疑似对器材的材质过敏

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