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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体

：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖()，尿酮()，pH7.25。此例患者昏迷的原因是

A、酮体生成增多，发生酮症酸中毒

B、低血糖昏迷

C、感染性中毒性脑病

D、肝中脂肪代谢紊乱

E、糖的供应不足

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第1题

吕某，65岁，男性糖尿病病史5年，高血压病史5年，一直服用二甲双胍缓释片，最近测得空腹血糖10.0mmol/L左右，餐后两小时血糖9.5mmol/L左右，对于患者目前的血糖，如果需要在二甲双胍缓释片的基础上联合用药，请问下列那个药物比较适合（）

A.格列吡嗪

B.瑞格列奈

C.格列美脲

D.格列齐特缓释片

E.阿卡波糖

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第2题

患者男性，68岁。因纳差、腹胀2个月就诊，既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L，总胆红素(TB):31μmol/L，丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L，乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用，下列说法错误的是()？

A.可与磺酰脲类药合用，适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h，进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者，服用可致重新排卵

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第3题

8患者男性，65岁。平日有糖尿病病史，某日晨起时发现左半身肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是（）

A.脑血栓

B.内囊出血

C.小脑出血

D.桥脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第4题

患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤，应考虑（）。

A.肝硬化

B.神经官能症

C.继发性肝癌

D.感染

E.肝性脑病

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第5题

患者男性，58岁，有糖尿病病史，既往最高血压170/90mmHg，目前血压控制在140/90mmHg。请问该患者的血压分级下列说法那个是正确的（）

A.高血压0级

B.高血压1级

C.高血压2级

D.高血压3级

E.高血压5级

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第6题

患者，男性，65岁。有肝硬化病史5年。近1周食欲明显减退，伴呕吐、腹泻，2天前出现尿量明显减少，每天200ml左右。血生化示：尿素氮11mmol/L。则最可能的诊断是（）

A.感染

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.肝肺综合征

E.门静脉血栓形成

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第7题

患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前图突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.蛛网膜下腔出血

E.帕金森病

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第8题

患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/m

in，R22次/min，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是（）

A．体温升高

B．生命体征改变

C．活动无耐力

D．体液不足

E．有受伤的危险

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第9题

患者男性，25岁，2天来解柏油样便6次，今晨突然昏倒来急诊，以往无胃病与肝病史，体检：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏130次/分，首选的措施是（）

A.静脉注射止血药

B.冰盐水洗胃

C.补充血容量

D.静脉注射升压药

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第10题

患者男性，41岁。心绞痛病史5年。饮食原则不包括（）

A.低胆固醇

B.低盐，低脂

C.戒烟、酒

D.低纤维素

E.易消化

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第11题

患者，女，45岁。糖尿病肾病史5年。因泌尿系统感染就诊，静滴左氧氟沙星400mg/100ml，1次/日，静滴时应控制滴注时间为（）

A.1小时以上

B.1小时以内

C.2小时以上

D.2小时以内

E.6小时以上

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