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[单选题]

人工生物心脏瓣膜患者换瓣手术3个月后不需要继续抗栓的情况为()

A.窦性心律

B.房颤

C.心房附壁血栓

D.射血分数<50%

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A、窦性心律

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第1题
清洁手术(Ⅰ类切口)的手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药?()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

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第2题
患者,女,43岁。因重度二尖瓣狭窄行人工瓣膜置换术。两个月后,患者出现长时间发热,贫血,球结膜瘀斑,诊断为感染性心内膜炎,需急诊手术治疗。患者对再次手术焦虑不安。护理措施正确的是()

A.介绍手术成功的病例

B.允许患者放弃手术

C.向患者保证手术很安全

D.报告医生并由医生出面解释

E.给予患者镇静药物

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第3题
主动脉瓣反流的外科治疗下面哪项不正确()

A.所有病人均应进行主动脉瓣成形

B.主动脉瓣置换手术是目前主要的治疗方式

C.当三叶或双叶瓣无增厚、变形或钙化时,保留瓣膜的主动脉窦和升主动脉置换手术是由主动脉扩张引起的AR患者的一种可能策略

D.经皮主动脉瓣人工瓣膜植入(TAVI)目前不适于不合并主动脉瓣狭窄的单纯主动脉瓣反流病人

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第4题
手术不宜预防使用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防使用()。

A.手术范围大、时间长、污染机会增加的手术

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅、心脏、内眼等手术

C.器官移植手术,如心、肺、肝、肾等移植手术

D.植入物手术,如心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、人工血管、永久性心脏起搏器、血管腔内支架等

E.患者为易感人群,如高龄、糖尿病、免疫力低下者等

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第5题
清洁手术(Ⅰ类切口)手术原则上不应当预防用药,但在下列情况时可考虑预防用药()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

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第6题
女性,60岁,发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚,该患者治疗宜首选()。

A.主动脉瓣瓣膜置换术

B.主动脉瓣球囊成形术

C.心脏移植

D.冠状动脉旁路移植术

E.主动脉瓣修补术

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第7题
清洁切口手术通常不需要预防应用抗菌药物,可考虑预防应用抗菌药物的情况有哪些()

A.手术范围大、时间长、污染机会多

B.涉及重要脏器的手术:头颅、心脏、眼

C.异物植入:人工心瓣膜、心脏起搏器、人工关节置换等

D.高龄或免疫缺陷者等高危人群

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第8题
男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14,并发症治愈后,进一步治疗的方法为()

A.预防外伤

B.口服维生素

C.应用激素

D.长期抗生素预防感染

E.施行心脏手术

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第9题
患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是()。

A.左心衰竭

B.上呼吸道感染

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.深静脉血栓

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第10题
急性心肌梗死患者手术日期应制定在:()。

A.心肌梗死发病后至少一年,且再无心绞发作

B.心肌梗死发病后至少半年,且再无心绞发作

C.心肌梗死发病3个月后

D.心肌梗死发病1个月后

E.心肌梗死患者不应再进行手术

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第11题
风湿性心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.肺动脉瓣

C.主动脉瓣

D.二尖瓣

E.所有瓣膜

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