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[主观题]

女性,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L,Hb 100 g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生

女性,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L,Hb 100 g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是

A.骨关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第1题
关于低钾性周期性麻痹的疾病特点,不符合事实的是()

A.发作可持续数小时至数日,补钾即能缓解症状

B.反复发作的四肢对称性弛缓性瘫痪,以下肢瘫痪更为常见

C.常见诱因包括过度运动、寒冷

D.多发生于40~50岁中年女性

E.多发生于20~40岁青年男性

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第2题
女性,48岁,双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解,首先考虑的诊断是()

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

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第3题
患者,女性,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第4题
女性,21 岁 ,既往体健,近半年反复咳嗽、咳痰伴低热。胸片检查提示左上 肺阴影。PPD 试验强阳性。痰涂片可见抗酸杆菌。诊断为肺结核。行 2HRZS/4HR方案治疗。2 周后,患者开始关节酸痛、肿胀、僵直,生化检查提 示血尿酸明显增高。最可能的情况是()

A.异烟肼不良反应

B.利福平不良反应

C.吡嗪酰胺不良反应

D.链霉素不良反应

E.合并原发性痛风发作

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第5题
女性,35岁,反复皮肤紫瘢1年,半年来月经量较前明显增多。査体:四肢可见出血点,紫,心肺检査未见异常,肝脾肋下未触及。血常规:HB100g/L,WBC7.6×109/L,PLT24x109L。骨髓涂片检查2cmx1.5cm范围内可见原始巨核细胞45个,未见产板巨。患者最有可能的疾病是()。

A.AA

B.ITP

C.过敏性紫瘢

D.MDS

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第6题
根据题示回答 51~52 题:(共用题干) 女性,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。第 51 题 对疾病活动诊断最有意义的检查()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第7题
病人女性,40岁。双手近端指关节酸痛2年,加重伴低热食欲低下半月余,体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一米粒大小结节,坚硬如橡皮。该病人可能患何种疾病()。

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.化脓性关节炎

E.以上都不是

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第8题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛(+),锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是(f)()。

A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

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第9题
大题题干:患者,女性,33岁,反复反酸、嗳气2年,餐后0.5h出现中上腹胀痛,持续约2h后缓解。近日,上腹部持续胀痛加重,今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压为10.4/5.8kPa此时,患者可能出现的情况是()

A.急性心肌梗死伴心源性休克

B.急性胆囊炎所致感染性休克

C.胃溃疡并发失血性休克

D.急性胰腺炎导致低血容量性休克

E.疼痛所致休克

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第10题
女性,50岁,近半年来出现厌食、消瘦,两月来开始出现低热,面部黄染,肝达肋下3cm,质硬,压痛。为明确诊断下列哪项指标最有意义()

A.转氨酶

B.乳酸脱氢酶

C.癌胚抗原

D.甲胎蛋白

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第11题
患者男,50岁。排便次数增多7月,3-4次/日,常感腹部隐痛伴低热。查体:右下腹可扪及包块。患者最有可能伴随的情况是:()。

A.便鲜红色血

B.肠梗阻

C.呕吐

D.体重下降不明显

E.贫血

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