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[单选题]

女,32 岁。发热伴面部皮疹2 个月,双膝,双踝关节肿痛1 个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白 78g/L,血小板 42×109/L,网织红细胞 0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs 试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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A、系统性红斑狼疮

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第1题
男性,35 岁 ,2 周前患者出现尿频、尿急、尿痛,1周前出现左踝及左足跟部 肿痛,3 天前出现双眼灼痛、明显异物感伴眼分泌物增多,双足部出现多处脓 疱样皮疹,病前无冶游史,该患者最可能的诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.Reiter 综合征

D.银屑病关节炎

E.肠病性关节炎

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第2题
过敏性紫癜性肾炎的表现()

A.青少年女性,发热,皮疹,关节痛,面部碟形红斑

B.青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1-4周出现血尿

C.糖尿病10年,蛋白尿

D.大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿

E.慢性肝炎,伴蛋白尿

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第3题
患者,女,30岁。双指关节及腕关节晨僵2个月,伴疼痛及肿胀。下列哪项检查与本病无关()

A.血沉

B.类风湿因子

C.血常规

D.反应蛋白

E.电解质

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第4题
女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日,体温波动在38.0~ 39.5℃,广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是()。

A.应用硫唑嘌呤

B.应用糖皮质激素

C.应用免疫抑制剂

D.更换抗生素

E.应用柳氮磺吡啶

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第5题
符合紫癜性肾炎的是()

A.学龄儿童自上呼吸道感染1-3周有水肿,高血压,血尿

B.起病缓慢,水肿明显,发病男多于女

C.发作性血尿,常伴肾绞痛

D.关节肿胀,伴血尿,蛋白尿,腹痛,双下肢出血性皮疹

E.发热,尿频尿急,伴腰酸

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第6题
曹某,男,33岁,农民。面部浮肿、乏力1个月。双耳郭可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑,尿蛋白(),颗粒管型(),ANA(),抗SSA抗体()。最可能的临床诊断是()

A.干燥综合征

B.慢性肾炎

C.SLE

D.急进性肾炎

E.SLE+干燥综合征

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第7题
女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水 肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后 症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L, WBC 6.8×109/L,N0.85,PLT 50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第8题
患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T 39.6℃,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大,口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次/分,律齐,各瓣膜听诊区未

患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T39.6°C,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大, 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,无跳痛及肌紧张,肝脾未及。问题:

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第9题
患儿男,5岁,因“突发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热,伴充血性皮疹,热出疹出,热退疹退。查体躯干四肢大小不等充血性皮疹浅表淋巴结肿大心、肺未见异常腹软,肝、脾大双膝关节肿胀、积液、压痛,屈曲受限。实验室检查∶Hb98g/L,WBC32×109/L,PLT650×109/L;ESR98mm/h,CRP130mg/L。关于巨噬细胞活化综合征,以下哪一项不是需要检测的项目?()

A.末梢血常规

B.血液生化及心肌酶谱

C.红细胞沉降率

D.血清铁蛋白

E.颅脑MRI

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第10题
患者,女,26因火灾导致头面部上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大小水疱,痛觉迟钝。患者人院后第6天出现发热,体温39.6C创面有黄绿色分秘物伴恶臭味,其感染的细菌是()。

A.溶血性链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.梭形芽孢杆菌

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第11题
女,25岁,发热,气短10天。伴明显刺激性咳嗽,咽痛、头痛。白细胞正常。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为()。

A.ARB

B.AcEl

C.受体阻滞剂

D.ccB

E.利尿剂

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