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[多选题]

下面上消化道出血病人的护理诊断哪项是错误的()

A.体液不足——与上消化道大出血有关

B.活动无耐力——与失血性周围循环衰竭有关

C.有受伤的危险——与创伤、窒息、误吸与食管胃底粘膜长时间受压、三腔管压迫阻塞气道、血液或分泌物反流入气管有关

D.清理呼吸道无效——与上消化道大出血有关

E.组织灌注量改变——与出血量导致血容量减少、急性周围循环衰竭有关

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清理呼吸道无效——与上消化道大出血有关

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第1题
某病人3天来出现吸血与黑便,并件有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是()。

A.上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起

B.上消化道出血:由溃疡引起

C.液体量不足:由上消化道出血引起

D.上消化道出血:由胃炎引起

E.门脉高压:由肝硬化引起

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第2题
上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确()

A.严重呕血者要暂时禁食8-24小时

B.溃疡伴少量出血一般无需禁食

C.食管静脉曲张破裂出血要禁食

D.一般溃疡出血可进牛奶等流质

E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

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第3题
上消化道出血病人的饮食护理,以下哪项不正确()

A、严重呕血者要暂时禁食8~24小时

B、溃疡伴小量出血一般不需禁食

C、食管静脉曲张破裂出血要禁食

D、一般溃疡出血可进牛奶等流质

E、大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

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第4题
关于上消化道大出血的饮食护理,错误的一项是()

A.急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食

B.少量出血无呕吐者可进清淡流食

C.出血停止后即可进温热鸡汤

D.消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富半流食为主

E.留置三腔双气囊管病人需禁食

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第5题
以下有关胆道出血的说法哪项是错的()

A.出血原因可能来自肝脏、胆管、胆囊等处病变

B.T检查对病因诊断有很高价值

C.临床表现多为下消化道出血、胆绞痛及梗阻性黄疸

D.RCP不适宜活动性出血患者的检查

E.肝动脉造影可能发现胆系显影、假性动脉瘤、动静脉瘘等征象

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第6题
针对发热伴出血 病人 护理,下列哪项是错误()

A.鼓励病人多喝水

B.适当增加液体 出入量

C.必要时遵医嘱药物降温

D.酒精擦浴

E.冰敷

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第7题
出血性疾病病人出现鼻出血,下列哪项护理措施是错误的()。

A.鼻腔少量出血用消毒棉球塞

B.局部可用冷敷

C.鼻腔内的血痂可轻轻剥去

D.平时可用液体石蜡滴鼻,以防鼻黏膜干裂出血

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第8题
王某,男,62岁。有消化性溃疡病史5年,因呕血、黑便2天入院.入院后病人尿量突然减少,血压90/58mmHg,血肌酐426mol/L且较一天前增加204mol/L。入院诊断为上消化道出血,急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是()

A.肾前性急性肾损伤

B.下尿路梗阻

C.休克

D.肾性急性肾损伤

E.肾后性急性肾损伤

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第9题
对上消化道少量出血、无呕吐的病人采取的护理措施是()

A.冰水洗胃

B.进食

C.少量温凉、清淡无刺激性饮食

D.静滴垂体后叶素

E.普通饮食

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