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[单选题]

女,32岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小时。下列检查中,对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是()

A.血白细胞明显升高

B.腹部平片可见多个液气平面

C.血生化检查示电解质紊乱

D.血气分析示血氧分压降低

E.腹腔穿刺抽出血性物

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E、腹腔穿刺抽出血性物

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第1题
患者男,35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估,评估内容不包括()

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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第2题
男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊。5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重症胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP),下列哪项错误()

A.CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率

B.减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态

C.清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡

D.降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应

E.CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

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第3题
男,60岁。腹胀6天,伴轻度腹痛,偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便,半个月前曾患 腹膜炎。查体:全腹胀,肠鸣音消失。血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

E.假性肠梗阻

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第4题
患儿,女,3岁。近日腹泻,1h突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10min前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。为明确诊断,首选下列哪项检查()

A.空气灌肠造影

B.口服钡剂造影

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.肛门指诊

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第5题
.2017U1-149男32岁,误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛,腹泻伴少尿, 尿比重:1.009,尿钠45mmol/L,SCr225umol/L,BUN 8.97umol/L。少尿最主要的原因是()

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性氮质血脂

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第6题
升结肠癌,肠梗阻病人。10天来腹痛,腹胀,不排气,伴恶心,呕吐。入院时嗜睡,血压90/50mmHg,心率120次/分,呼吸32次/分,考虑为()。

A.高渗性缺水,低钾血症

B.等渗性缺水,代谢性碱中毒

C.低渗性缺水,代谢性酸中毒

D.低渗性缺水,低钾血症

E.等渗性缺水,低钾血症

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第7题
患者男,32岁。急性阑尾炎穿孔术后7天,腹部持续胀痛不适,伴恶心呕吐,肛门排气消失。查体:全腹膨隆,肠鸣音消失,腹部广泛轻压痛,轻度反跳痛。腹部平片示小肠及大肠积气积液扩张明显,据此拟诊断()。

A.急性不完全性结肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性机械性不完全性高位小肠梗阻

D.急性机械性不完全性低位小肠梗阻

E.急性机械性完全性小肠梗阻

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第8题
患者,女,38岁。骤然剧烈腹痛6小时,经检查诊断为胃十二指肠溃疡急性孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是()

A.气血闭阻

B.气血两虚

C.肝气郁结

D.实热

E.厥脱

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第9题
杨梗阻的临床表现()。

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.肛门停止排气、排便

E.休克

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第10题
患者男,47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后,腹痛,腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是:()。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第11题
案例分析:病人,女,34岁,饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩
部放射,伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作,均发生在饱餐后,持续时间不等。病人被送到急诊科,你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊?

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