题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

阴道手术助产的适应证是()

A.第二产程延长

B.胎儿窘迫

C.母体因素，如体力耗尽

D.孕妇罹患心脏病

E.以上均是

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第1题

妊娠合并心脏病患者阴道分娩时，分娩期处理正确的是（)

A.第一产程鼓励待产妇多休息，以减轻体力消耗

B.宫口开全后，行会阴侧切术，阴道助产以缩短第二产程

C.胎儿娩出后立即于腹部放置1kg重的沙袋持续24小时

D.宫缩乏力者静脉注射麦角新碱增强宫缩

E.持续监护待产妇生命体征

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第2题

26岁，G1P0，孕41周，宫口开大4~5cm时，胎心听诊120次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理为（）

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然

C.静推葡萄糖＋维生素C＋可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力

D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

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第3题

初产妇，因第二产程延长，行会阴后侧切开及低位产针助产，娩出390g活婴。产后2小时口疼痛，肛门坠胀

并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压9／66mmhg。本例的诊断可能是（）

A．子宫破裂

B．宫颈撕裂

C．阴道后壁血肿

D．会阴Ⅳ度裂伤

E．宫腔积血

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第4题

需要警惕发生肩难产的因素有（）

A．第一产程活跃期延长

B．第二产程延长伴“乌龟”征

C．使用胎头吸引器助产

D．使用产钳助产

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第5题

下列不是产褥期感染原因的是（）

A.产道本身存在细菌

B.妊娠末期性交，盆浴

C.缩宫素的使用

D.产程延长及手术助产

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第6题

下列哪些情况须行剖宫产？（）

A．产程中发现严重的胎位异常：高直位不均倾，额先露，颏后位均应停止继续阴道试产

B．骨盆绝对性狭窄，胎儿过大明显头盆不称者

C．横位，臀位足先露

D．先兆子宫破裂，病理缩腹环

E．胎儿窘迫，达不到助产条件者

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第7题

对于脐带脱垂患者，应首选何项措施（）。

A.脐带还纳术

B.抬高臀部，氧气吸入

C.剖宫产

D.阴道手术助产

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第8题

患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达10cm。其诊断是（）

A.分娩先兆

B.先兆早产

C.已临产，第一产程

D.已临产，第二产程

E.已临产，第三产程

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第9题

会阴侧切的时机选择说法错误的是（）

A．母儿状况良好，娩出仍需一定时间

B．正常阴道分娩时，应选择胎头着冠，会阴体变薄

C．手术助产时，应估计切开后5-10分钟

D．过早切开，使切口流血过多，暴露时间过长，增加感染机会

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第10题

属于热水坐浴的适应证的是：（)。

A.月经量过多

B.阴部充血疼痛

C.阴道出血

D.急性盆腔炎

E.妊娠9个月

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第11题

35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下3cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切产钳助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项（）

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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