患者因车祸内脏破裂大出血而行急诊手术治疗。输血钟时，病人突然感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。护士首先应（）

A.测量生命体征

B.通知医生和家属，安慰患者

C.控制感染，纠正水电解质紊乱

D.停止输血，给病人吸氧并保留余血

E.双侧腰封或肾区热敷，控制腰痛

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第1题

患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，钟后给患者输入。当输血钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。64、患者最可能出现的反应是（）

A.高钾血症

B.过敏反应

C.溶血反应

D.酸中毒

E.低血钙

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第2题

张先生，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温， 5min后便给患者输人。当输人10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是（）

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.上静脉注射碳酸氢钠

E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交义配血试验

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第3题

哪些情况列入急诊绿色通道管理（）

A.急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、张力性气胸及其他可能危及生命的创伤等

B.气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水、宫外孕大出血、产科大出血等

C.无法确定原因但生命体征严重异常或生命垂危的患者

D.三无人员。指无姓名（不知姓名）、无家属、无治疗经费