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第2题
患者男，58岁。进行性吞咽困难3个月，食管镜检查示:食管中段6cm长之管狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ期，遂行手术治疗。术后第7天患者出现高热、寒战、脉细速、血压下降等症状，考虑患者可能发生了()
A.伤口出血
B.伤口感染
C.休克
D.乳糜胸
E.吻合口瘘
第3题
患者男，52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄，黏膜中断，
病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。胸部X线正常。
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格式：（1）手术后最严重的并发症是（）
A．胸膜腔感染
B．反流性食管炎
C．吻合口瘘
D．吻合口狭窄
E．术后肺不张或肺部感染
（2）若出现该并发症，下列护理措施不妥的是（）
A．改流质饮食
B．行胸腔闭式引流
C．遵医嘱予以抗感染治疗
D．营养支持
E．严密观察生命体征
第4题
善龙针对神经外科医生的关键信息,正确的有?
A.在术前使用奥曲肽LAR进行治疗,可以改善新诊断的大腺瘤患者的手术缓解率
B.术前给予生长抑素类似物可以改善患者严重的并发症,利于手术的实施
C.给予奥曲肽LAR后肿块体积可以明显缩小,其中尤其以微腺瘤缩小最明显
D.奥曲肽是研究最广泛临床使用最多的生长抑素类似物
第6题
吞咽障碍评估的目的（）
A.是筛查患者有无吞咽困难，明确吞咽困难的安全性、有效性的风险及其程度
B.找出引起吞咽困难的原因，分析吞咽功能的障碍程度，判断其代偿能力
C.制定康复目标并提出合适的康复治疗方案，并对预后进行评估
D.以上都对
第7题
以下关于机械循环支持的临床应用有误的是（)
A.在经血运重建与药物治疗但死亡率仍然较高的患者中，心源性休克患者是其中的极高危群体。这类初始治疗无效者应考虑尽早植入合适的MCS装置
B.PCI高危患者应考虑植入MCS，如需多支、左主干或最近公开导管介入治疗的患者，尤其是不能进行手术或射血分数严重降低与心脏充盈压升高的患者
C.在深度心源性休克治疗中，IABP能比连续血流泵(如ImpellaCP与TandemHeart)提供更大的获益
D.MCS常规使用(作为辅助与主要血运重建)可降低较大急性心肌梗死患者的再灌注损伤或梗死面积。目前尚未有充足数据支持或否定这一观点。
E.MCS装置可帮助患者摆脱体外循环，作为持续低血压的高危电生理学手术患者或瓣膜介入治疗患者的辅助治疗手段
第10题
陆某平素身体状况良好，在2006年3月被医院诊断为胆结石，2008年12月因患感冒引发胆囊炎。2010年1月2日入省医院肝胆科拟进行手术治疗。住院后经全面体检，证明病中营养良好，无心脏及脑血管等疾病，可以施行手术。1月18日在静脉麻醉下采用腹腔镜进行胆囊结石取出手术。手术进行得很顺利，创口愈合良好，患者从上手术台到手术结束仅用一个多小时，从患者胆囊中取出三颗绿豆大小的结石。但患者术后却昏迷不醒。患者家属一再向医院询问情况，要求院方采取有效措施，院方始终不对患者家属做任何情况的说明和解释，至3月7日即患者手术一个半月后，在患者家属的强烈要求下，医院才将病人转到脑神经外科高压氧治疗，但患者仍然没有苏醒的迹象，而且四肢已日渐萎缩。体重从入院时的60公斤迅速降到30公斤。患者家属多次要求院方解释患者为何长期昏迷不醒，但医院答复说目前情况不明，正在采取措施观察治疗，以这是医疗技术问题等借口搪塞患者家属，甚至以如果再追究原因医院将拒绝治疗相威胁，迟迟不给患者家属以明确的答复，在治疗上也不积极，这种情况持续半年。患者家属无奈，向法院起诉。在审理过程中，法院查明患者长期昏迷的原因是，患者手术过程中有两个静脉管，一个是抗菌素管，一个是麻醉管，手术后因医生的疏忽错误地将抗菌素管误以为是麻醉管拔除，而造成病人因静脉滴注的麻醉管未能及时拔除，使患者继续被麻醉导致麻醉过量引起严重脑损伤而成为植物人，此属于二级医疗事故。问：省医院是否应当承担医疗事故责任？应当承担哪些医疗事故责任？如何承担？为什么？
