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第4题
患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5C，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛（+），反跳痛（-）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）
A.疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.体温过高：与胰腺的炎症过程有关
C.PC：休克
D.有体液不足的危险：与呕吐有关
E.恐惧：与剧烈腹痛有关
第11题
患者男性，39岁，因急性胰腺炎急诊手术后直接接入住病房，护士为其准备床单位的操作中正确的是：()。
A.将备用床改为暂空床
B.枕头平放于床头，开口背门
C.椅子置于接收病人一侧的床尾
D.在床头、床中各铺一橡胶单和中单
E.等待病人送至后再做处理
