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[主观题]

男性,49岁。有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,大剂量呋塞米(速尿)治疗后,患者较

男性,49岁。有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,大剂量呋塞米(速尿)治疗后,患者较烦躁,有定向障碍,以下哪项治疗是错误的

A.纠正水与电解质代谢紊乱

B.静脉滴注精氨酸

C.水合氯醛灌肠

D.停用大剂量呋塞米(速尿)

E.口服甲硝唑0.2g,每日3次

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第1题
患者男性,57岁,乙肝30余年,此次因腹胀、恶心、全身发黄入院,完善相关检查,肝功Child-pugh评分8分,右下肢超声提示腘静脉血栓,拟抗凝治疗,宜选药物为:()

A.阿司匹林

B.华法林

C.达比加群

D.利伐沙班

E.阿哌沙班

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第2题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第3题
病人,男性,54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少,腹胀明显,伴心慌、气短,呼吸困难,身体评估:腰部膨隆,状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是()

A.饮水过多

B.高钠饮食

C.心力衰竭

D.门脉高压和血浆蛋白降低

E.肾脏衰竭

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第4题
男性,65岁。慢性咳嗽史3年余,常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今,每日一包。胸部X线显示充气过度
,肺纹理

式为

A.口服类固醇

B.家庭氧疗

C.广谱抗生素

D.制定戒烟计划

E.转诊肺专科医生

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第5题
患者,男性,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性,腹腔积液为血性,最可能的诊断是()

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第6题
男性,65岁,江西人,下肢肿大畸形,皮肤增厚10余年,最初为左下肢,其后右下肢相继反复自上而下发作流火,发作间隙肿胀、炎症可消退,随着长期反复发作,腰围逐渐增粗,皮肤粗厚,体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗,踝前、足背及趾基部苔薛样变,有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该病例最可能的诊断是()

A.慢性丝虫病,下肢象皮肿

B.淋巴管/结炎反复发作

C.细菌性淋巴管炎反复发作

D.流火反复发作

E.细菌感染性象皮肿

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第7题
病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是()

A.体温过高

B.神志不清

C.潜在压疮发生的可能

D.保持气道通畅

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第8题
患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

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第9题
(72~74题共用题干)患者男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气短10余年,近日咳大量脓痰,呼吸困难。

(72~74题共用题干)

患者男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气短10余年,近日咳大量脓痰,呼吸困难。

72.该患者首先考虑

A.支气管扩张症

B.慢性阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺脓肿

E.肺部感染

73.对该患者的饮食护理不正确的是

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.适量饮水

C.进食含糖高的食物

D.少食产气食物

E.少食便秘食物

74.如对患者进行吸氧,其适宜的氧流量为

A.1~2L/min

B.2~31L/min

C.3~4L/min

D.4~5L/min

E.5~6L/min

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第10题
男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心
病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为

A.血管加压素

B.生长抑素

C.内镜下治疗

D.三腔二囊管压迫

E.外科手术

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第11题
50岁男性,慢性咳嗽20余年,现在呼吸困难、发绀、发热、血气分析P35mmHg,Pa70mmHg,有精神神经症状,最适合的诊断是:()。

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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