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[主观题]

患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳

嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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更多“患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前…”相关的问题
第1题
女婴,5个月。咳嗽伴发热3天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神、反应可,双肺哮鸣音,双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括()

A.酚妥拉明

B.地塞米松

C.地西泮

D.毛花苷丙

E.甘露醇

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第2题
患儿,2岁。咳嗽、发热3天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率170次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是()

A.脓胸

B.肺气肿

C.肺炎合并气胸

D.心力衰竭

E.支气管炎

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第3题
患儿,男,2岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。体格检查:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗PPD试验()。首选的检查是()

A.胸部X线检查

B.变应原检查

C.淋巴结活检

D.胸部CT检查

E.肺功能检查

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第4题
患儿4个月,因发热、气喘于12月份人院。查体:呼吸促,喘憋,口唇发绀,呼气时喘鸣及三凹征,听诊肺部呼
吸音弱,广泛哮鸣音。

最可能的诊断为

A.金葡菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.真菌性肺炎

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第5题
患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37. 5C,心率140次/min,呼吸58次/min,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿罗音。护士首先应为患儿采取的措施是()

A.药物降温

B.雾化吸人

C.静脉补液

D.氧气吸人

E.止咳药物

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第6题
患儿,女,5月龄。因3天来咳喘伴发热来诊。体格检查:热病容、喘憋、烦躁不安、三凹征(+),呼吸急促64次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音,腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是()

A.支气管肺炎

B.喘息性支气管炎

C.毛细支气管炎

D.婴幼儿哮喘

E.支原体肺炎

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第7题
患儿,男,10个月。因“发热,咳嗽3天”诊断支气管炎入院,入院当天患儿突然烦躁,哭闹不安,呼吸62次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,出现上述表现的主要由于()

A.弥散性血管内溢血

B.痰液黏稠气管堵塞

C.循环充血和高血压

D.末梢循环衰竭和心肌水肿

E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

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第8题
患儿,男,10个月。因“发热,咳嗽3天”诊断支气管炎入院,入院当天患儿突然烦躁,哭闹不安,呼吸62次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,出现上述表现的主要由于()

A.弥散性血管内溢血

B.痰液黏稠气管堵塞

C.循环充血和高血压

D.末梢循环衰竭和心肌水肿

E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

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第9题
异物误吸后患儿出现()

A.呼吸困难

B.喘憋

C.咳嗽

D.发热

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第10题
女婴,9个月。发热、咳嗽3天,喘憋半天。查体:T 37.8℃,P 180次/分,R 60次/分,精神烦躁,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布中小水泡音,心律齐,心音低钝,未闻及杂音,肝肋下3.5cm,前囟平。最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管异物

C.毛细支气管炎

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并心力衰竭

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第11题
患儿,男,5岁,咳嗽伴发热5天。患儿5天咳嗽,咽痛,伴发热,体温37.6℃,次日体温升至39.2℃,喘息气促,自觉憋闷不适,纳差,大便干结,3天未行。查体:咽红,双肺呼吸音粗,可右下肺可闻及较固定细小水泡音,舌红苔黄腻,脉滑数。其诊断和首选方剂分别是()

A.咳嗽(风热证) 桑菊饮

B.肺炎喘嗽(痰热闭肺证) 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

C.哮喘(热哮证) 麻杏石甘汤合苏葶丸

D.咳嗽(痰热蕴结证) 清金化痰汤

E.肺炎喘嗽(风热证) 麻杏石甘汤合银翘散

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