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[单选题]

男,28岁。因“破伤风”入院治疗,抽搐频繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,应首先采取的措施是

A.肌注苯巴比妥钠

B.行水合氯醛保留灌肠

C.静脉滴注TAT

D.气管切开

E.应用大剂量青霉素

答案
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D、气管切开

解析:

病人频繁抽搐,呼吸道分泌物多,易因呼吸机持续痉挛和分泌物阻塞引起窒息,气管切开可维持气道通畅,利于清除呼吸道分泌物,防止窒息的发生。

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第1题
患者男,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风,用于冲洗该患者伤口的溶液是()

A.75%乙醇

B.0.1%碘酊

C.蒸馏水

D.3%过氧化氢

E.0.9%生理盐水

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第2题
患者,男,28岁。因刀伤急诊入院治疗,未曾接受过破伤风主动免疫。为预防破伤风的发生,应采取的措施是()。

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风毒素0.5ml

C.注射破伤风抗毒素1500U

D.注射普鲁卡因500mg

E.注射地塞米松10mg

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第3题
某男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是

A.避免损伤

B.应用破伤风抗毒素

C.保持呼吸道通畅

D.预防感染

E.保持环境安静

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第4题
患者,男,28岁。因皮肤黏膜出血就诊,诊断为再生障碍性贫血入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜最快速的降温措施是()

A.温水拭浴

B.乙醇拭浴

C.冷水灌肠

D.口服退热药

E.头部及大血管处放置冰袋

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第5题
某男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,治疗的最重要环节是()

A.注射破伤风抗毒素

B.镇静,解痉

C.局部创口处理

D.全身支持疗法

E.病室安静,减少刺激

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第6题
男,9岁,因浮肿一个月入院,查体腰腹下肢为甚,按之深陷难起,面色白,腰痠怕冷,尿淡而频,夜间尤甚,舌胖质淡,苔白,脉沉细。治疗首选方剂是()

A.右归饮合五皮饮

B.济生肾气丸

C.真武汤

D.实脾饮

E.以上都不是

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第7题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第8题
患者女,63岁。因“冠心病、心力衰竭”入院。心电图显示窦性律,心率62/分,PR间期0.25秒,伴完全性右束支传导阻滞,入院第三天突然意识丧失、抽搐,听诊心音消失,血压测不到,经抢救患者神志恢复,心跳恢复,心率45次/min,并有频发性室性期前收缩。目前该患者最主要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.潜在并发症:猝死

C.潜在并发症:脑栓塞

D.焦虑

E.有受伤的危险

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第9题
男,20岁,大学生。不食、不语伴行为异常6个月。曾在当地医院就诊。此次入院检查,神志清,仰卧,头颈悬空不动,无自发言语,面无表情,拒绝服从医生的简单指令,眼球活动自如。有时突然拍门或抢病友东西。体格检查未见异常。能够最快缓解其症状的治疗措施是()

A.改良电抽搐治疗

B.口服利培酮

C.肌注氟哌啶醇

D.地西泮

E.静脉滴注氯丙嗪

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第10题
患儿,男,10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁。查体:双肺可闻湿啰音,心率130次/分,肝右肋下2.5cm。此时,错误的治疗是()。

A.严格卧床休息

B.严格控制液体人量

C.严格限制盐的摄人量

D.使用呋塞米利尿

E.使用甘露醇脱水利尿

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第11题
男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐。控制痉挛的主要护理措施是

A.住单人隔离病室

B.按时用镇静剂,集中护理

C.限制亲属探视

D.避免声、光刺激

E.静脉滴注破伤风抗毒素

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