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[多选题]

预防压力性损伤的三步骤()

A.压疮危险因素评估

B.压疮风险评定量表

C.预防压疮护理措施

D.增加预防性敷料使用

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第1题
压力性损伤相关描述正确的是()

A.15-18分提示轻度危险

B.发生压疮后应在48小时内进行雕龙上报

C.避免使用橡胶类圈状物

D.手术压疮以术后1-3天最多见

E.预防压疮翻身的最佳角度为45°

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第2题
预防压力性损伤错误的是()

A.按摩

B.烤灯

C.润肤油

D.压疮垫

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第3题
凡Braden压力性损伤危险因素评估得分≤的压疮极高危患者,每天进行评估()
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第4题
()是压疮发生的危险因素之一,也是直接影响压力性损伤进展和愈合的因素。

A.年龄

B.血液疾病

C.营养不良

D.高血压患者

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第5题
院外带入压力性损伤入院注意()

A.填写患者压疮/压疮风险告知书

B.填写压疮预防监控记录单

C.12小时内填写

D.上报不良事件

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第6题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第7题
成立压力性损伤预防集束化管理小组。小组成员包括()

A.护士长

B.管床医生

C.病区护理组长

D.责任护士

E.管床护士

F.医院护理压疮小组

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第8题
预防压力性损伤的措施()

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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第9题
用Braden对患者进行压力性损伤危险因素动态评分,提示极度危险,与家属沟通签字并做好记录,24小时内电话上报护理部并请压疮专业组成员会诊,其评分为()

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

D.≤9分

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第10题
以下膝踝关节骨突出部位预防压力性损伤(压疮)的方法正确的是()

A.小腿中部加垫软枕

B.膝关节处加垫软枕

C.踝关节处加垫软枕

D.大腿中部加垫软枕

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第11题
评估存在风险患者,告知患者/家属压力性损伤的危险因素、危害和预防方法;在床头或其他醒目位置放置“防压伤”警示标识()

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