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[单选题]

U2-67男,45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体:BP 160/90mmHg,心率120次/分,双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L,Scr 655.6umol/L。动脉血气分析pH7.31,PaO265mmHg,PaCO233mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是()

A.透析治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.口服泼尼松

E.纠正酸中毒

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A、透析治疗

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第1题
男,30岁。腰痛尿少4天。 BP 146 mmHg, 尿量 380 ml/d,下肢凹性水肿,诊断为急性肾炎。静注呋塞米40mg/d利尿消肿。当并发细菌感染时,不宜使用的抗菌药是()。

A.庆大霉素

B.环丙沙星

C.红霉素

D.青霉素

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第2题
患者男,45岁,临床诊断为多发性骨髓瘤,其尿中出现的特征性蛋白是()。

A.清蛋白

B.本周蛋白

C.球蛋白

D.前白蛋白

E.总蛋白

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第3题
男,64岁,进行性吞咽困难3个月,近10天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030,应静滴()。

A.10%葡萄糖液

B.林格液

C.5%葡萄糖盐水

D.5%葡萄糖液

E.平衡液

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第4题
男,60岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院,后出现进行性少尿做肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血清ANCA(),首选的治疗是()

A.甲泼尼龙冲击

B.环磷酰胺冲击

C.强化血浆置换冲击

D.硝悉(霉酚酸酯)

E.环孢素

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第5题
患者,男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP155/100mmHg,双下肢水肿。尿RBC20-40/HP,蛋白(++),肌酐679μmol/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体肾小球肾炎。其最重要的发病机制是()

A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应

B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应

C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素

D.细胞免疫

E.遗传因素

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第6题
患者男,46岁。因大面积烧伤行暴露疗法,治疗期间患者出现极度口渴、口干舌燥、乏力、皮肤弹性差、尿少、尿比重增高,最有可能为哪种程度、哪种类型的缺水?()

A.轻度低渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.重度低渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水

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第7题
快速进行性肾炎综合征临床表现为()。

A.少尿

B.血尿

C.蛋白尿

D.夜尿

E.多尿

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第8题
下列哪种情况不属于医院感染()

A.男,3岁,入院1周出现双耳下肿痛诊断为流行性腮腺炎

B.男,4岁,肺炎入院,住院第4天出现腹泻,轮状病毒(+)

C.护士,21岁,护理水痘患者2周后出现发热、皮疹,诊断为水痘

D.女,4岁,脊髓松解术后留置导尿管4小时后出现脓尿,尿培养:大肠埃希菌,菌落计数≥105

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第9题
患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次
/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)()

A.仍有水、电解质紊乱

B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C.可持续1个月以上

D.多尿期死亡率很低

E.可表现为体质虚弱、乏力

F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

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第10题
患儿,男,4天,体重2kg,ALT80U/L,AST95U/L,出现血小板减少、瘀点,TORCH检查示CMV-IgM、CMV-IgG均为阳性,尿CMV-DNA1.4*106。抗病毒初始治疗方案为()

A.青霉素钠20万Uivgttq12h

B.阿昔洛韦10mgivgttq12h

C.更昔洛韦10mgivgttq12h

D.更昔洛韦10mgivgttqd

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第11题
患者,男,45岁。肝硬化腹水,近日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸中嗅到异味。该异味可能的特点是()

A刺激性蒜味

B、肝腥味

C、烂苹果味

D、鼠尿味

E、恶臭味

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