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[单选题]

颈静脉过度充盈并现出现肝颈征考虑()。

A.心包积液

B.右心衰竭

C.上腔静脉血栓形成

D.全心衰

E.COPD

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第1题
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

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第2题
患者男性,66岁,全身水肿2周。水肿从足部开始,向上延及全身,发展较缓慢,与体位有关。查体:颈静脉怒张,肝颈回流征阳性。应首先考虑的是()。

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿

E.结缔组织病所致的水肿

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第3题
右心衰竭的体征不包括()

A.颈静脉充盈

B.眼睑水肿

C.肝大

D.肝颈静脉返流征阳性

E.心脏扩大

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第4题
提示右心衰体循环淤血最重要的体征是()

A.肝大

B.腹水

C.颈静脉充盈

D.下肢水肿

E.肝颈静脉回流征阳性

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第5题
某患者,男性,64岁,反复咳嗽、咳痰20年,近10年出现活动后气促,2周来病情加重。咳脓痰。查体:P 125次/
分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下4cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为 ()

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病缓解期

D.慢性肺心病急性加重期

E.慢性肺心病并冠心病

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第6题
交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。此题为判断题(对,错)。
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第7题
临床上诊断慢性肺心病的主要依据是()

A.肺动脉高压

B.肺动脉高压和右心室肥大

C.颈静脉怒张、肝颈征阳性

D.血气分析

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第8题

男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气促2年,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度浮肿,肝颈静脉回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为()。

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

C.慢性支气管炎、肺气肿

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期

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第9题
临床上诊断慢性肺心病的主要依据是()

A.肺动脉高压

B.肺动脉高压和右心室肥大

C.颈静脉怒张、肝颈征阳性

D.血气分析

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第10题
患者,男性,40 岁。患急性心包炎,心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见 Kussmaul征。考虑诊断为()

A.亚急性心包炎

B.急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.纤维蛋白性心包炎

E.渗出性心包炎

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第11题
右心衰竭时较早出现的临床表现是()

A.上腹胀满感

B.颈静脉充盈和怒张

C.肝大

D.腹水

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