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[单选题]

男性，急性腹痛发作 10 ⼩时⼊院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值（）

A.⾎清⾕丙转氨酶测定

B.⾎清脂肪酶测定

C.⾎电解质测定

D.⾎清钙测定

E.⾎清淀粉酶测定

答案

E、⾎清淀粉酶测定

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第1题

患者，男性，24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年。近半个月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹，来院急诊。135.该患者在体检时最可能出现的体征是（）

A.肠鸣音充进

B.振水音阳性

C.腹部板状强直

D.皮肤、巩膜黄染

E.移动性浊音阳性

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第2题

男性，35岁，反复发作性喘息伴流涕5年，均在每年春季发作，1天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。68.该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

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第3题

患者,男性,69岁，因"右上腹痛反复发作3年，伴发热、寒战、皮肤黄染l天"来院，入院后行胆总管切开取石T管引流，术后T管引流护理包括（）

A.保持引流通畅，避免受压、折叠、扭曲

B.引流袋位置活动时低于腹部切口高度

C.观察记录胆汁色质量，大小便、有无发热、严重腹痛

D.拨管前需指导患者进食前后试夹管的7-10天

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第4题

患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）

A.遗传因素

B.饮食原因

C.幽门螺杆菌感染

D.精神因素

E.吸烟

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第5题

女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大（）

A.急性胃肠炎

B.卵巢囊肿扭转

C.慢性阑尾炎急性发作

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

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第6题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎