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[主观题]

男性,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时

含服异山梨酯约5分钟后缓解,1天前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康,吸烟30年,20~30支/日,少量饮酒。查体:T36.2℃,P86次/分,BP145/90mmHg,R18次/分,双肺未闻及干湿哕音,心律规整,心率86次/分,肝脾不大,双下肢无水肿。辅查:心电图:窦性心率86次/分,心电轴一13°,RV5+SV1=4.2mY。

该患者诊断为

A.冠心病,初发型心绞痛

B.冠心病,恶化型心绞痛

C.冠心病,变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.心脏神经症

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第1题
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续1小时,含硝酸甘油无效,来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现()

A.Q-T间期明显延长

B.S-T段压低,T波变平

C.P-R间期延长

D.窦性心动过速

E.T波高耸

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第2题
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊.患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗.门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续Ih,含硝酸甘油无效,来院急诊.急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现()

A.Q-T间期明显延长

B.S-T段压低,T波变平

C.P-R间期延长

D.窦性心动过速

E.T波高耸

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第3题
患者男性,患冠心病 14 年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消 失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立()

A.吸 氧

B.心脏按压

C.人工呼吸

D.静脉输液

E.向胸骨中下 1/3 交界处捶击 1~2 次

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第4题
患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是

A.向胸骨中下1/3交界处捶击1-2次

B.心脏按压

C.静脉输液

D.吸氧

E.人工呼吸

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第5题
患者,男性,58岁。行走时突感心前区压榨样疼痛,放射到左肩,不得不停下站立休息,该患者的体位属于()。

A.自动体位

B.被动体位

C.被迫俯卧位

D.被迫患侧卧位

E.被迫停立位

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第6题
病人,男性,70岁。因突发心前区疼痛、胸闷、憋气来院就诊。经检查,诊断为广泛前壁肌梗死。入院后有心律失常,病情较不稳定。AMI病人预示心室颤动发生的心德失常是()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.室性期前收缩

E.I度房室传导阻滞

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第7题
患者,男性,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷、憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤,发生的心律失常是()

A.一度房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.心房颤动

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第8题
患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气喘。心功能分级为()

A.IV级

B.Il级

C.Ⅲ级

D.1级

E.Ⅱ级

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第9题
患者男性,60岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在()

A.V1~V4导联

B.V1~V3导联

C.V3~V5导联

D.V6、I、aVL导联

E.V1~V6及I、aVIL导联

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第10题
王某,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该病人突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大,此时护士应该立即进行下列哪项抢救()

A.吸氧

B.心脏按压

C.人工呼吸

D.静脉输液

E.向胸骨中下1/3交界处捶击1-2次

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第11题
患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.偶发室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

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