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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨晚用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是（）

A.静脉回流受阻

B.左侧肺受压迫

C.广泛皮下气肿

D.纵隔向健侧移位

E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

答案

D、纵隔向健侧移位

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第1题

患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）。

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死

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第2题

患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体:口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断，下列检查中最有价值的是（）

A.血常规及生化检查

B.纤维支气管镜检查

C.肺通气功能检查

D.血气分析

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第3题

患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为:PH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCOz'45mmol/L，BE+15mmol/L（）

A.该患者气管插管指征（d）

B.昏迷逐渐加深

C.出现呼吸暂停

D.呼吸道分泌物增多

E.以上全部

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第4题

患者，男性，65岁。右上颌第一、二磨牙残根，高血压病史多年，无心脏病史，需拔牙。146.为了避免意外情况发生，可采用下列措施，其中错误的是（）

A.做好术前思想工作

B.术前1小时口服镇静药

C.术前1周停用降压药

D.给予心电监护

E.尽量消除紧张情绪

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第5题

患者男，65岁，有高血压病史多年，3小时前在情绪激动中突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，随后意识丧失而急诊留观，以下处理哪项是不正确的（）。

A.平卧头偏一侧体位

B.密切观察瞳孔变化

C.及早定时多给患者翻身

D.及时清除呕吐物

E.密切注意呼吸节律的改变

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第6题

患者，男性，68岁，因近日咳嗽咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2 52mmHg，PaCO2 61mmHg，该病人可能出现了（）

A.呼吸衰竭

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺心病

E.肺癌

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第7题

8患者男性，65岁。平日有糖尿病病史，某日晨起时发现左半身肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是（）

A.脑血栓

B.内囊出血

C.小脑出血

D.桥脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第8题

患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤，应考虑（）。

A.肝硬化

B.神经官能症

C.继发性肝癌

D.感染

E.肝性脑病

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第9题

男性，65岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm，V导联S波深度达2.0mm，V5导联ST段下移，T波倒置，诊断为（）

A.左室肥厚劳损

B.右室肥厚

C.左室高电压

D.预激综合征

E.左束支传导阻滞

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第10题

男性，65岁，有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷，呼吸苦难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，听诊呼吸音减弱，呼吸延长。该患者可能患（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺癌

D.肺气肿

E.以上都不是

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第11题

男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（）

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.呼吸困难

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