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[主观题]

临情景:秦先生,78岁。咳嗽,咳痰20多年,加重伴发热、呼吸困难3天。诊断为慢性阻塞性肺疾病、肺部感染。为进一步了解病情,需做血气分析。要求:请为患者行股动脉穿刺采血

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第1题
患者,女,78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞百分数90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A.气管切开

B.清理呼吸道

C.气管插管

D.高浓度吸氧

E.体外心脏按压

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第2题
患者女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。查:动脉血PH 7.29,PaCO2 80mmHg,PaO2 48mmHg;WBC 18.6x109/L,中性粒细胞90%。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止应立即给予()

A.气管切开

B.经口气管插管

C.无创机械通气

D.高浓度吸氧

E.体外心脏按压四、A4型题

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第3题
刘某,男,78岁,以“支气管扩张”收住入院。病人咳嗽、咳痰,痰多、黏稠。身体评估:HR90次/分、RR18次/分、BP95/63mmHg,听诊肺底部可闻较多痰鸣音,双下肢水肿明显。护士为其进行头低位引流,并且注意应在饭后半小时进行。()
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第4题
患者, 男,78岁。被诊断为COPD, 近日因咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,做血气分析pH7.3, Pa02 40mmHg, PaCO280mmHg,应给予()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、低流量持续吸氧

E.酒精湿化吸氧

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第5题

患者,男,78岁。被诊断为COPD,近日因咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,做血气分析pH7.3,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,应给予()。

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、低流量持续吸氧

E.酒精湿化吸氧

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第6题
蒋某,男,78岁。咳嗽、咳痰,痰液黏稠、量多。目前病人脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压88/54mmHg,双下肢
水肿明显,需为病人实施体位引流。病人询问如何实施,护士的回答错误的是()

A、坐位引流

B、头低位引流

C、饭后2小时进行

D、每次引流时间15分钟

E、每天2次

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第7题
患者,男性,78岁,因慢性咳嗽、咳痰加重,以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于()

A.I级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

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第8题
男,78岁,咳嗽咳痰3天入院。查体外周血白细胞12.5×109/L;中性粒细胞76%。CT提示右下肺炎症。患者目前患有肝硬化,肝功能Child分级为B级。请问下列哪些药物的使用可能不合适()

A.莫西沙星

B.头孢哌酮-舒巴坦

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

E.氨苄西林-舒巴坦

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第9题
患者,男,78岁。慢性支气管炎病史20年,1周前受凉出现咳嗽、咳痰,痰色黄、黏稠,不易咳出,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收治入院。该患者应避免使用下列何种药物()

A.氨茶碱

B.溴己新

C.可待因

D.沙丁胺醇气雾剂

E.盐酸氨溴索

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第10题
患者,女,78岁,咳嗽、咳痰1个月余,不发热。胸片见左肺一厚壁空洞,壁厚薄不均,内壁呈结节样,外缘呈分叶状,并见毛刺,门诊行抗炎治疗1周后,复查胸片无明显变化。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.大叶性肺炎

D.小叶性肺炎

E.肺气肿

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第11题
许。例句:“秦以城求璧,而赵不许,曲在赵”()

A.弗听,许晋使

B.临淄有大蛇,长十许丈

C.先生不知何许人也

D.时人莫之许

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