题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，58岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少（600ml/d），BP 90/60mmHg，双肺湿啰音，查SCr 402Lmol/L，BUN每日上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，被诊断为急性肾衰竭。可能的病因是（）

A.休克

B.肾前性急性肾衰竭

C.双侧肾盂输尿管梗阻

D.肾性急性肾衰竭

E.肾后性急性肾衰竭

答案

B、肾前性急性肾衰竭

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第1题

患者男性，58岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。首选的措施应是（）

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

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第2题

患者，男性，58岁。患肝硬化病史10余年。今日因进食粗糙食团后出现急性上消化道大出血而急诊入院，入院时已伴休克。护士予以去枕平卧体位。此体位主要目的是（）

A.防止窒息

B.减少出血

C.改善脑血供

D.降低脑耗氧

E.有利于止血

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第3题

某男性患者，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为A.X线

某男性患者，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.内镜检查

D.化验检查

E.吞线试验

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第4题

患者男性，50 岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）

A.帕金森病

B.肝癌

C.继发感染

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

F.上消化道出血

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第5题

患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是（）

A.脉搏＞120次/分

B.收缩压＞100mmHｇ

C.血红蛋白＜80ｇ/L

D.尿量＜20ml/h

E.呕吐物为暗红色

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第6题

患者男性，76岁。因肺部感染、感染性休克入院，1h前伴发上消化道出血。现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是（）

A.无活动出血后考虑转院

B.循环稳定或基本稳定

C.呼吸通畅，参数正常

D.输液通路通畅

E.以上均要求

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第7题

患者来急诊时最主要的护理诊断是（）

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.气体交换受损患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管暂时压迫止血

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第8题

患者，男性，30岁，因“黑便3天”入院，诊断为“上消化道出血，十二指肠溃疡”，予抑酸、止血治疗。下列情况提示该患者有再出血可能的是（）

A.黑便次数增多

B.黑便变为暗红色

C.肠鸣音减弱或消失

D.血红蛋白持续降低

E.血尿素氮降低

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第9题

患者男性，62岁。慢性肝炎病史30年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣。腹水（+），脾肋缘下2.5cm。该患者肝的病变为（）

A.假小叶形成

B.肝细胞增生

C.肝细胞脂肪变性

D.小胆管增生

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第10题

患者，男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。

应首选的措施是

A．清水灌肠

B．开塞露

C．肥皂水灌肠

D．口服番泻叶

E．25％硫酸镁导泻＋乳果糖口服

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第11题

患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg心率110次/分。消化道出血最可能的原因是（）

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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