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[单选题]

患者,男性,70岁,突发胸口压榨性疼痛2小时,急诊入院诊断为急性心肌梗,24h内应禁用的药物是()

A.速尿

B.利多卡因

C.硝酸甘油

D.洋地黄

E.尿激酶

答案
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D、洋地黄

解析:急性心肌梗死后的心衰治疗主要是治疗左心衰竭以应用吗啡和利尿剂为主也可选用血管扩张剂减轻左心室负荷或用多巴酚丁胺静脉滴注等治疗洋地黄制剂可能引起室性心律失常宜慎用由于最早出现的心力衰竭主要是坏死肌间质充血水肿引起顺应性下降所致而左心室舒张末期容量尚不增大因此在梗死后24H内宜尽量避免使用洋地黄制剂故选D

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第1题
患者,男性,59岁。胸闷、气短反复发作3月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

A.普萘洛尔

B.硝酸异山梨酯

C.硝苯地平

D.吗啡

E.阿司匹林

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第2题
70岁男性,反复劳力性胸痛2+月,晕厥1次。2月来反复走路时诉胸痛,压榨感,伴大汗,持续数分钟,休息即缓解。1周前,爬楼时突发晕厥,跌伤,跌倒时自行恢复意识,苏醒后无明显不适。既往体检医生曾提及心脏杂音,但未进一步检查。查体,心率100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg。主动脉瓣区收缩期杂音3/6级,向颈部传导。心电图窦性心律,左心室高电压。最可能的诊断是()

A.心肌梗死

B.主动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.劳力性心绞痛

E.恶性心律失常

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第3题
患者,女性,50岁,胸闷、气短反复发作2个月余,突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.吗啡

E.阿司匹林

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第4题
患者,男性,70岁,突发急性广泛心肌梗死,经治疗疼痛有所好转,继而出现呼吸困难、咳嗽、发绀、咳大量粉红色泡沫痰,其咳嗽病因是()

A.急性肺淤血

B.急性肺不张

C.急性肺水肿

D.急性肺炎

E.急性胸膜炎

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第5题
患者,男性,70岁、突发急性广泛心肌梗死,经治疗,疼痛有所好转,继而出现呼吸困难,咳嗽,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是()。

A.急性肺淤血

B.急性肺不张

C.急性肺水肿

D.急性肺炎

E.急性胸膜炎

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第6题
患者李某,晚餐后突发胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、面色苍白、恶心呕吐,查体:体温36.8℃,脉搏135次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg,患者可能存在的问题是()

A.心肌缺血伴心源性休克

B.心力衰竭伴低血压状态

C.心率失常伴心功能不全

D.急性胃炎伴电解质紊乱

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第7题
男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛。与呼吸有关。继之出现呼吸闲难、大汗。不能平卧,来院就诊。患者最可能的疾病是()

A.自发性气胸

B.结核性胸膜炎

C.心绞痛

D.反流性食管炎

E.胸腔积液

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第8题
"患者, 男性, 50 岁, 突感 胸⻣后压榨性疼痛, 伴出汗 恶⼼, 含服硝酸⽢油休息后 仍不能缓解。该患者最可能 的诊断是()

A.⾼⾎压性⼼脏病

B.⼼绞痛

C.⼼肌炎

D.急性⼼肌梗死

E.充⾎性⼼⼒衰竭

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第9题
患者男性,52岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续钟不能缓解,伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取得检查方法就是()

A.腹部B超

B.化验血常规

C.腹部X线

D.心电图

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第10题
患者男性,52岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不能缓解,伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是()

A.腹部

B.B超

C.腹部X线

D.心电图

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第11题
患者男性,70岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛人院,自述24小时未排尿,入院后诊断为前列腺增生,急性尿潴留。5. 其尿潴留属于()

A.机械性梗阻

B.动力性梗阻

C.先天性梗阻

D.急性梗阻

E.慢性梗阻

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