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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

护理记录单主要内容应反映患者的客观病情变化、实施的护理措施和护理效果()

A.患者的客观病情变化包括患者主诉、护士观察和测量到的患者身心整体情况、患者及家属的要求、其他重要检测数据等。护理记录还应根据医嘱或病情记录出入量、体温、脉搏、呼吸、血压等(不需要填写数据单位,凡心电监护及房颤病人应记录心率,房颤病人应每班一次同时检测心率/脉率并记录),记录时间应当具体到分B.护理措施包括护士根据患者病情变化及医嘱对患者实施的护理干预和健康教育的主要内容等C.护理效果为护士采取护理措施和执行医嘱后患者的身心整体反应,包括患者的主观表述和护士观察到的客观变化D.护理记录的频次:根据医嘱和病情决定记录频率。随时记录病情变化,在班内完成
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ABC

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第1题
护理记录中应反映哪些问题()

A.能反映患者病情变化与治疗护理过程

B.能反映护理人员病情观察的客观资料

C.反映针对病情、患者情况、采取的护理措施

D.能反映实施医疗、护理措施的效果

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第2题
填写危重患者护理记录单时应客观,真实,准确,及时,完整()
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第3题
护理记录单书写要求不正确的是()

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟

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第4题
一般护理记录单的书写标准()
A.按要求逐项正确填写护理单上的所有项目B.重点记录病人的病情变化和本班执行的特殊检查、治疗、特殊用药等情况病仿记录前后连费,内容犯要,重点突出,运用医学术语反映病情、生命体征病情变化、护理措施和心理护理,录入要完整、及时、准确C.患者出院、死亡应有相应的小结
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第5题
下列对护理记录单书写频次要求说法正确的有()

A.根据医嘱进行观察记录

B.病重患者、一级护理患者根据患者病情适时记录。记录频次:一般情况,每班至少总结性记录1次

C.病危患者、特别护理患者至少每1小时记录1 次,病情有特殊变化时应随时记录

D.根据专科特点和要求进行观察记录

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第6题
发现或发生医疗事件争议时,患者的客观护理记录不得涂改、伪造、隐匿、销毁,如:护理记录、体温单、医嘱单等,应在医患双方在场情况下封存或启封()
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第7题
发现或发生医疗事件争议时,患者的客观记录不得涂改、伪造、隐匿、销毁,如:护理记录单、体温单、医嘱单等,应在()在场情况下封存或启封

A.医护双方

B.医患双方

C.护患双方

D.患者及家属

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第8题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第9题
危重患者护理记录单能准确反映病情,体现专科护理特点()
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第10题
护理记录单书写要求:()

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

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第11题
下列关于特级护理记录单书写要求描述正确的是()
A.特级危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录B.记录时间应当具体到小时C.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写D.内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出 入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等
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