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[单选题]

男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()

A.H2受体措抗剂治疗,6周复査胃镜

B.黏膜保护剂治疗,6周复査胃镜

C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复査胃镜

D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

答案
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D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

解析:[考点]胃溃疡的治疗
[分析]该中年男性患胃溃疡已3年加重2个月胃镜证实为胃角切迹溃疡并有幽门螺杆菌感染因此应抗幽门螺杆菌治疗疗程结束后继续给予原方案中的一种抗溃疡药物(如质子泵抑制剂)疗程4~6周复査胃镜因此答案是D

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第1题
男性.45岁,间断上腹痛三年.加重2个月.胃镜检查发现胃角切迹溃疡.幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()

A.2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜

B.黏膜保护剂治疗.6周复查胃镜

C.子泵制剂+黏膜保护剂治疗.4周复查胃镜

D.抗由门螺杆菌治疗.2周复查胃镜

E.幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗.6周复查胃镜

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第2题
男性,48岁,上腹痛2周,黑便4天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第3题
某男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约l-2h后缓解,以冬春季多发()

A.100.该患者可以使用的药物,不包括

B.兰索拉唑

C.氢氧化铝

D.氯化钾片

E.法莫替丁

F.胶体果肢铋

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第4题
某男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约l-2h后缓解,以冬春季多发()

A.101.该患者Hp阳性,根除HP的方案为

B.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂

C.PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂

D.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

E.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂

F.以上都不对

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第5题
患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。 胃癌早期表现是()

A.无明显症状

B.上腹部绞痛

C.黑便

D.呕血

E.体重明显下降

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第6题
患者,男,28岁,间断腹痛、腹泻、脓血便3年,再发3个月。既往诊断为溃疡性结肠炎,未维持治疗。现脓血便2~3次/日,无发热。结肠镜示:降结肠黏膜弥漫性充血、水肿,颗粒样改变,多发性溃疡。此患者目前首选治疗是()。

A.静脉应用糖皮质激素

B.口服氨基水杨酸制剂

C.口服菌群调节剂

D.口服止湾剂

E.禁食,静脉菅养

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第7题
患者男性,45岁。上腹部不适、食欲不振3个月。1月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻。全身明显黄染,肝末触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。血胆红素15mg/dl,尿胆红素阳性。最可能的原因是()

A.肝炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

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第8题
男,70岁。间断上fu痛20余年.2个月來加重伴饱胀,体重下降60kg,Hb 90g/L,极可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良

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第9题

患者男性,45岁,无痛性全程血尿2个月,查体无异常。IVP:左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是()。

A.肾癌

B.肾结石

C.肾结核

D.输尿管癌

E.多囊肾

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第10题
男性,25岁。间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱,以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。最可能的临床诊断为()

A.自发性颅内出血

B.脑栓塞

C.耳源性脑脓肿继发脑疝

D.脑肿瘤

E.急性梗阻性脑积水

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第11题
患者,男性,28岁,间断腹痛、发热3年,结肠镜检查:回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡,周围黏膜铺路石样改变,活检标本可能出现的主要病理改变是()

A.隐窝脓肿

B.杯状细胞减少

C.非干酪样肉芽肿

D.干酪样肉芽肿

E.可见包涵体

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