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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

会阴擦洗前需要评估()

A.患者的合作程度

B.会阴的皮肤情况

C.会阴清洁度

D.会阴体弹性

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ABC

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第1题
排尿异常的评估和观察要点,不妥的是()

A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解治疗及用药情况

B.了解患者饮水习惯、量,评估排尿次数、量、伴随症状

C.评估膀胱充盈度、腹痛腹胀、会阴皮肤情况

D.了解血常规、血电解质检验结果等

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第2题
行阴道擦洗时需要保护患者隐私,注意保暖,取消毒液棉球擦洗会阴3遍,第一遍自耻骨联合一直向下擦至会阴体()擦净会阴部的污垢,血迹等

A.自下而上,由外向内

B.自上而下,由内向外

C.自上而下,由外向内

D.自下而上,由内向外

E.自内向外,以伤口为中心向外擦洗

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第3题
对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是()

A.对疾病的态度

B.住院后的心理反应

C.在床上擦浴心理顾虑和心理反应

D.住院后的情绪状态

E.对床上擦浴是否感到紧张、恐惧

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第4题
会阴护理评估内容为病情、自理能力、合作程度、外阴部皮肤等()

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第5题
放置口咽通气道需要评估的内容是()

A.患者病情、生命体征

B.意识及合作程度

C.患者口腔及咽部情况

D.患者气道分泌物情况

E.有无活动的义齿

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第6题
支气管纤维镜清洗前需要评估的是()

A.多酶洗液、邻苯二甲醛、70%乙醇是否均在有效期内和浓度

B.环境是否适宜操作

C.清洗消毒槽处于潮湿状态

D.清洗工人做好安全防护

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第7题
吸痰前需要评估的观察内容 多选(1234)()

A.患者的痰量粘稠度

B.给氧方式

C.给氧流量

D.呼吸道分泌物排出能力及合作能力

E.环境因素

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第8题
638以下哪项不是进行体位引流时需要评估的事项()

A.听诊评估湿啰音集中的部位

B.评估患者的病情、耐受能力

C.评估患者的合作程度

D.x光胸片提示炎性灶所在的肺叶或肺段

E.评估患者口鼻腔粘膜的情况

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第9题
插管前需要评估患者的哪些内容()

A.病情、置管目的、心理状况、意识和合作能力

B.营养状态

C.是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎和阻塞

D.不能进食的原因,有无口腔疾患、吞咽困难

E.有无上消化道狭窄或食管静脉曲张

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第10题
护理特级患者中生活部分自理的患者,应()

A.每日协助患者面部清洁、口腔护理及会阴护理2次

B.每日整理床单位,协助梳头,足部清洁一次

C.每天床上擦浴一次

D.患者病情允许时可给予床上洗头,进行指(趾)甲清洁,协助患者使用便盆及更衣,进行二便失禁患者的护理

E.每2小时协助进行患者翻身,拍背及有效咳嗽,必要时完成床上的移动,压疮预防及护理等工作

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第11题
特级护理护理要点()
A.严密观察患者病情变化,监测生命体征B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施C.根据医嘱,准确测量、记录出入液量D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、会阴护理、面部清洁、足部清洁、床上洗头、床上擦浴、压疮护理、气道护理及管路护理(如留置尿管护理)等,实施安全措施E.保持患者的舒适和功能体位;协助患者翻身及有效咳嗽(1 次/2 小时),实施床旁交接班
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