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[单选题]

体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低,平脐以下各种感觉消失,肱二、三头肌健反射正常,双下肢健反射消失,上腹壁反射存在,中下腹壁反射消失()

A.腰骶部神经根

B.腰髓第1节段

C.胸髓第10节段

D.胸髓第7节段

E.胸髓第2节段

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C、胸髓第10节段

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第1题
患者李某,35岁,男,诊断为急性脊髓炎,查体:双下肢张力低,双下肢肌力0级,平双乳头水平以下痛触觉消失同时该水平以下无汗。根据美国脊髓损伤学会(ASIA)的残损分级,患者的可能损伤程度为()级

A.或B级

B.C级

C.D级

D.E级

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第2题
患者女性,66岁,高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日,体检:神智清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第3题
患者男,60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢
徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。根据上述病史和体检结果,该患者最可能的诊断是A、癫痫

B、脑卒中

C、高血压

D、血管性头痛

E、癔症

患者此时的肌力分级为A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

对诊断最有帮助的检查是A、X线片

B、头颅CT

C、肌电图

D、诱发电位

E、彩色经颅多普勒超声

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
病人,青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。:首先应做的有诊断意义的检查是()

A.骶椎MRI

B.头部MRI

C.颈椎MRI

D.胸椎MRI

E.腰椎MRI

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第5题
患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()。

A.头颅X线摄片

B.脑电图检査

C.肌电图检查

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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第6题
女性,26岁。劳累后出现胸背痛11天,双下肢麻木无力,小便失禁1天。体检:双下肢肌力0级,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅感觉消失,首先考虑的诊断()

A.多发性硬化

B.急性脊髓炎

C.亚急性脊髓炎

D.吉兰-巴雷综合征

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第7题
患者男,50岁,车祸致双下肢活动障碍2月余。患者自诉2017年11月6日因车祸伤及胸背部,当即感双下肢无力,伴尿潴留,大便困难,胸背部疼痛,无昏迷及呕吐现象。遂送到当地医院就诊,予患者行X射线片、输液、插尿管并留置尿管等治疗后(具体不详),次日在全身麻醉下行导航下后路腰椎板切除+椎管扩大+神经松解+钉棒内固定术,术后予抗感染、脱水消肿、营养神经、补液等治疗。经治疗后患者病情好转出院,但遗留双下肢瘫痪,小便控制欠佳。专科情况:神志清楚,言语流利,对答切题,查体合作。双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌张力稍高,Ashworth分级1级,肌力:双侧屈髋肌力:左侧2+级、右侧2级,伸膝肌群肌力左侧2-级,右侧1+级,踝背伸肌力:左侧1+级,右侧1级,坐位3级,站立0级,步行0级,右侧乳头水平以下痛触觉减退,左侧膝关节以下通触觉减退,ADL。该患者的美国脊髓损伤学会(ASIA)的残损分级为()

A.SIA分级A级

B.ASIA分级B级

C.ASIA分级C级

D.ASIA分级D级

E.ASIA分级E级

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第8题
患者,男,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。最可能的诊断为()。

A.急性脊髓炎

B.多发性硬化

C.重症肌无力

D.周期性瘫痪

E.多发性肌炎

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第9题
女,48岁,颈部不适1年,伴双下肢麻木,近1周来出现双上肢麻木乏力,行走困难,体检:手肌轻度萎缩,握力减弱,双下肢肌力减弱,肌张力增高,X线片示C4-5间隙变窄,椎体后缘骨赘()

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

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第10题
女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢不能活动,不能说话5小时。神志清楚,血压正常,混合性
失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下。右下肢病理征阳性E.

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第11题
患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病怙变化,以下哪项处理是错误的()。

A.1%甘露醇250ml立即静脉推注

B.立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压

C.利血平1mg肌内注射

D.西咪替丁静滴,预防上消化道出血

E.保持呼吸道通畅

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