患者男， 70 岁，有 " 慢性咳嗽、咳痰 30 年 " 病史， 1 周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高， 1 天前家属发现其活动减少，并出现嗜睡表现，将患者送到医院急诊，查血常规， WBC5 .6×10 9 ／ L ， N74 ％， HGBl68g ／ L 。血气分析示 pH7.32， PaCO286mmHg ， PaO250mmHg 在机械通气过程中，痰培养提示铜绿假单胞菌，此时应选用的抗生素为（）

第1题

患者男， 70 岁，有 " 慢性咳嗽、咳痰 30 年 " 病史， 1 周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高， 1 天前家属发现其活动减少，并出现嗜睡表现，将患者送到医院急诊，查血常规， WBC5 .6×10 9 ／ L ， N74 ％， HGBl68g ／ L 。血气分析示 pH7.32， PaCO286mmHg ， PaO250mmHg 给予患者抗感染治疗，主要应覆盖的细菌谱为（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.厌氧菌

D.革兰阴性杆菌

E.革兰阳性球菌

点击查看答案

第2题

男性，54 岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1 周来咳脓痰并有低热。体格检查：T 38 ℃ ，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC 11.4×109/L，N 0.83。该患者应诊断为（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎急性发作

点击查看答案

第3题

"去病房实施静脉输液操作时，⻅病床上⼀位⻓期卧床的男性 54 岁慢性充⾎性⼼⼒衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，⾯⾊发绀，时有咳嗽，咳出鲜红⾊⾎痰。体温 368℃，脉搏 120 次/分。你考虑患者可能时发⽣（）

A.急性左⼼衰竭

B.急性肺⽔肿

C.急性肺部感染

D.⼼肌梗死

E.肺栓塞

点击查看答案

第4题

患者张某，男性，70 岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气

管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收信资料，准备与患者谈话，你认为： (1)交谈前护士应做什么准备？ (2)应怎样开始交谈？ (3)交谈时应注意运用哪些技巧？

点击查看答案

第5题

患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（）。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

点击查看答案

第6题

男，50岁，有多年吸烟史，因咳嗽、咳中带血1个月入院治疗，无发热，胸片示左肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h，该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺癌

C.病毒性肺炎

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺气肿

点击查看答案

第7题

患者男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应判断患者最可能发生（）

A.急性心肌梗死

B.患者从恶梦中惊醒

C.出现急性心力衰竭

D.呼吸道痉挛导致缺氧

E.痰液堵塞气道导致窒息

点击查看答案

第8题

患者男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应判断患者最可能发生（）

A.急性心肌梗死

B.患者从恶梦中惊醒

C.出现急性心力衰竭

D.呼吸道痉挛导致缺氧

E.痰液堵塞气道导致窒息

点击查看答案

第9题

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体:双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮

鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺病

C.心源性哮喘

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

点击查看答案

第10题

男，73 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年，每年持续 34 个月，近 23 年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。该患者呼吸困难最可能的原因是（）

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性胸膜炎

D.急性肺栓塞

E.急性心力衰竭

点击查看答案

第11题

男,40岁,咳嗽,咳脓痰,间断咳血 15 年。近 4 天来受凉后咳痰加剧伴咳血。该患者最可能的诊断是（）

A.先天性肺囊肿

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎

点击查看答案