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[多选题]

病历摘要:患者女性,45岁,持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛该患者治疗应选择哪些措施提示:胰腺CT提示胰腺肿大,周围区消失()

A.禁食及胃肠减压

B.常规用阿托品减少胰液分泌

C.使用吗啡止痛

D.应用抗生素治疗

E.维持水电解质平衡

F.输白蛋白

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ADE

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第1题
女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为()

A.腹部CT

B.脾血管造影

C.骨髓穿刺

D.淋巴结活检

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第2题
患者,女性,41岁,既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500u/L,余今日住院治疗,饮食护理为()

A.禁食

B.少食多餐

C.高脂饮食

D.低蛋白饮食

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第3题
关于急性胆囊炎的叙述,正确的有()

A.本病的男性患者多于女性患者

B.腹痛是本病的主要症状(main symptoms),早期位于中上腹、右上腹,以后转移至右季肋缘下胆囊区

C.非结石性胆囊炎常有Mirizzi综合征

D.多数患者伴有38℃左右的发热

E.患者常有呕吐,且呕吐后腹痛无缓解

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第4题
病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。上述现象的处理哪项不对()

A.静注适量异丙酚

B.静注适量异丙肾上腺素

C.停止注射鱼精蛋白

D.静注适量硝酸甘油

E.加快CPB机还血

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第5题
病历摘要:患者女性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/min。无哮喘史。空腹。最佳麻醉方法是()

A.氯胺酮肌注全麻

B.连续硬膜外阻滞加全麻

C.蛛网膜下腔阻滞

D.气管插管全麻

E.连续硬膜外阻滞

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第6题
病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是()

A.误入蛛网膜下腔

B.高敏反应

C.颈部血运丰富

D.误入椎动脉直接作用于中枢

E.甲状腺功能亢进病人耐药差

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第7题
病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断,应首选哪项()

A.继续保守治疗,加用生胃酮

B.继续保守治疗,反复查大便潜血试验

C.纤维胃镜+活检

D.T检查

E.复查钡餐

F.超检查

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第8题
病历摘要:患者女性,46岁。因阵发性高血压尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。你认为下述麻醉方法哪项对病人最有利()

A.局部漫润麻醉

B.连续硬膜外阻滞十全麻

C.腰麻

D.全麻

E.连续硬膜外阻滞

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第9题
病历摘要:患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定,术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg()

A.再次气管插管

B.托起下颌

C.应用口咽通气道

D.口腔吸引

E.应用呼吸兴奋剂

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第10题
患者,女性,45岁,因类风湿关节炎服用吲哚美辛治疗1个月,近2天解柏油样大便,无腹痛、恶心、呕吐。该患者最可能的诊断是()

A.急性糜烂出血性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.消化性溃疡

E.胃癌

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第11题
某患者,女性,45岁。反复上腹痛5年,一般于饱餐后疼痛,今日排黑便3次,并自觉乏力、头昏。大便隐血试验(﹢),其诊断可能是()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃溃疡并发出血

D.十二指肠并发幽门梗阻

E.十二指肠溃疡并发出血

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