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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，10年前曾患上消化道出血，经住院输血抢救治疗后痊愈。查体：重病容，皮肤巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下1.5cm，质中等，腹水征阴性，血清总胆红素500mol/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，ALT380U/L，凝血酶原活动度25%，诊断应考虑（）

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎重度

C.急性重症肝炎

D.亚急性重症肝炎

E.慢性重症肝炎

答案

E、慢性重症肝炎

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更多“男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，1…”相关的问题

第1题

莫某,男.18岁。2周前出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染ALT增高.H.BsAg（+）,HBeAg（+）.抗HAV lgM（-）抗HAV lgG（+）。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为（）

A.急性甲型病毒肝炎

B.急性乙型病毒肝炎

C.急性丙型病毒肝炎

D.急性丁型病毒肝炎

E.急性戊型病毒肝炎

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第2题

男，43岁，反复食欲减退乏力3年加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤巩膜明显黄染，可见肝掌

蜘蛛痣腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑（）。

A．慢性肝炎轻度

B．慢性肝炎中度

C．慢性肝炎重度

D．慢性重症肝炎

E．亚急性重症肝炎

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第3题

男，42岁，17年前发现HBsAg阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染，体查：重病容

，精神萎靡，皮肤巩膜深度黄染，无肝掌蜘蛛痣有腹胀肝脾未扪及，腹水征阳性，ALT80u/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600umol/L，凝血酶原活动度24%，诊断应考虑（）。

A．急性重症肝炎

B．亚急性重症肝炎

C．慢性重症肝炎

D．急性黄疸型肝炎

E．慢性肝炎重度

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第4题

张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186umol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L, HBsAg（+）。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3-5天排便一次,粪质干硬。医生查房后,嘱护士给病人灌肠一次。该病人忌用的灌肠液是（）

A.清水

B.肥皂水

C.温开水

D.生理盐水

E.弱酸溶液

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第5题

张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186umol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L, HBsAg（+）。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3-5天排便一次,粪质干硬。入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡,肝未扪及,扑翼样震额（+）。该病人可能并发了（）

A.原发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.肝肺综合征

E.消化道出血

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第6题

患者男，28岁。自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒高热3天，体温39℃ ，巩膜黄染，拟诊断为急性病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）

A.LT

B.ASlT

C.LDH

D.GGT

E.ALP

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第7题

女性，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L，

碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑

A、胆道蛔虫症

B、急性病毒性肝炎

C、先天性溶血性黄疸

D、胆总管囊肿

E、壶腹周围肿瘤

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第8题

患者男，25岁。2周前进食海产品后出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（一），抗HAV-IgM（+）、抗HAV-IgG（-）。最可能的诊断是（）

A.急性甲型病毒肝炎

B.急性乙型病毒肝炎

C.急性丙型病毒肝炎

D.急性丁型病毒肝炎

E.急性戊型病毒肝炎

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第9题

患者，女性，32岁。4天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为急性黄疸型肝炎。此时该患者最恰当的饮食措施是（)

A.清淡、易消化饮食

B.高蛋白、低脂饮食

C.高碳水化合物、高维生素饮食

D.高热量、低脂饮食

E.高蛋白、高碳水化合物饮食

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第10题

根据上文，回答第 51～53 题。男，23岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，

根据上文，回答第 51～53 题。

男，23岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下1．5cm，脾侧位可扪及，肝功能：ALTl00u/L，白蛋白38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%

第 51 题本病例诊断是（）。

A．急性无黄疸型病毒性肝炎

B．慢性轻度病毒性肝炎

C．慢性中度病毒性肝炎

D．慢性重度病毒性肝炎

E．慢性病毒性肝炎伴肝硬化

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第11题

患者，女，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。查体：面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示（）

A.肝脾大

B.卵巢囊肿

C.肠梗阻

D.腹水>1000 mL

E.腹水

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