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第1题
男，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，大便灰白色，查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为（）
A.胰头癌
B.胆总管下端癌
C.乏特壶腹癌
D.肝门部胆管癌
E.十二指肠腺癌
第2题
胰十二指肠切除术适应症有（）
A．壶腹部周围癌 C.慢性钙化性胰腺炎伴顽固性疼痛难以止痛者 D.胰头部慢性炎症高度怀疑恶性肿瘤者 A.壶腹部周围癌 B.严重的胰头或十二指肠损伤B．严重的胰头或十二指肠损伤C．慢性钙化性胰腺炎伴顽固性疼痛难以止痛者D．胰头部慢性炎症高度怀疑恶性肿瘤者E．无法局部切除的壶腹周围良性肿瘤
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第3题
男性，53岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛，不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色，大便陶
土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下1指，质中，腹软，无压痛，未及肿块，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张，胆囊不大。首先考虑的诊断为
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A.胆总管结石
B.肿胰壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
第4题
李先生,60岁,因发现黄疸2个月,进行性加重10天入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5日出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛.腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为进一步明确诊断,首选的检查是（）
A.腹部平片
B.腹部彩超
C.检测血清淀粉酶含量
D.检测引流液淀粉酶含量
E.检测引流液酸碱度
第5题
男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月，伴上腹胀，隐痛，食欲差，乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。检查：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5g/L。最可能的诊断是（）
A.肝门部胆管癌
B.胆囊癌
C.胆总管下段癌
D.肝癌
E.胰头癌
第7题
男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝
肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法A、扪诊时有无囊性感
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B、GL检查十二指肠降部有无弧形压迹
C、B超
D、CT
E、经皮穿刺
提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是A、SGPT正常
B、HBsAg阴性
C、尿胆原阴性
D、B超示肝内外胆管扩张
E、AFP230U/L
如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A、胰腺癌
B、壶腹癌
C、胆管下段癌
D、胆管上段癌
E、胆囊癌
第11题
男，55岁。低热、乏力半年。查体：贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，腹平软，右侧中腹部可扪及6cm×3cm纵行肿块，直肠指诊未见异常。该病人最可能的诊断是（）
A.胃癌
B.升结肠癌
C.右肾肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.胰头癌
