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第1题
患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm
左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。
为确诊最恰当的检查方法是
A.再次痰液检查找癌细胞
B.经胸壁穿刺活检
C.支气管纤维镜检查
D.胸部CT
E.纵隔镜检查
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第2题
男性,60岁,20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其可能的诊断为()。
A.肺结核复发
B.肺癌
C.肺化脓症
D.肺炎
E.肺结节病
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第3题
男,40岁。近2个月来腰背疼痛,伴有双下 肢无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除术(术后病 理不详)。查体:腰背活动受限,并有疼痛,下 胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛,双膝反 射亢进,Babinski征 (+) 。实验室检查血清及 尿球蛋白正常。X线片示胸9椎体呈成骨性破坏,椎旁无软组织影。ECT示胸9椎体代谢活跃。 MRI示胸9异常信号,该段硬膜囊受压。初步 考虑最可能的诊断是()
A.脊柱结核
B.脊椎转移癌
C.脊椎骨折
D.脊柱骨巨细胞瘤
E.脊柱血管瘤
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第4题
女性,23岁,3年前曾因患结核性心包炎,经抗结核治疗后好转,近10个月来感到劳累后气急,右上腹疼痛,伴下肢浮肿入院。查体:消瘦,血压为11.5/7.5KPa(86/56mmHg),颈静脉怒张,吸气时脉搏消失,心界不大,心率每分钟100次,早搏每分钟5~6次,心尖部及胸骨左缘下段可闻及心包叩击音,各瓣膜未闻及杂音,腹软,肝肋下4.5cm,质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性,四肢温暖,下肢有凹陷性浮肿。此病人有()
A.高血压
B.休克
C.正常血压
D.低血压
E.收缩期低血压
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第5题
患者,男性,56岁,10年前曾患乙型病毒性肝炎,近1个月以来少尿、腹胀、乏力、消瘦。身体评估:颈部2个蜘蛛痣,腹部膨隆,肝肋下未触及,脾大,左肋下3cm。移动性浊音阳性。肝功能检查显示血清总蛋白50g/L,A/G倒置。血尿素氮为5.9mmol/L,腹水呈漏出液。患者其他实验室检查不应出现的是()
A.血清清蛋白增高
B.血清ALT增高
C.球蛋白升高
D.血清γ-谷氨酰转移酶增高
E.腹水中白细胞<100×106/L
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第6题
某男,10年前患过肺结核,近3个月来出现腰酸痛,脓血尿,尿频为进行性加重,现每日排尿约30余次。 该病
某男,10年前患过肺结核,近3个月来出现腰酸痛,脓血尿,尿频为进行性加重,现每日排尿约30余次。
该病人初步诊断为()。
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾脓肿
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第7题
男性,40岁。近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解,如内科治疗1周不见好转,应如下处理()
A.继续胃肠减压,补液
B.手术治疗
C.抗酸治疗
D.抗生素治疗
E.口服胃粘膜保护剂
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第8题
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门,拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是()。
A.反应性精神病
B.躁狂抑郁症
C.偏执性精神病
D.精神分裂症偏执型
E.分裂样精神病
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第9题
患者,女性,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是()
A.C反应蛋白
B.心包积液病理
C.类风湿因子滴度
D.关节影像学
E.补体
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第10题
患者,男性,52岁。近4个月来排便次数增加,每天3〜4次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液。该患者可能患()
A.肠梗阻
B.肠扭转
C.结肠癌
D.直肠癌
E.肛门周围脓肿
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第11题
男性,30岁,2年前做过“胃切除术”近6个月来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。给患者口服铁剂的护理,不正确的是()
A.宜于进餐后服用
B.可与维生素 C同服
C.餐后不要即刻饮茶
D.如有消化道反应可与牛奶同服
E.血红蛋白正常后,应继续治疗数月
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