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[单选题]
男性,48岁,餐后1h,被马踢伤中上腹,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑()
A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠穿孔
E.肝破裂
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A、胃穿孔
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A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠穿孔
E.肝破裂
A、胃穿孔
A.立位腹部平片
B.实验室检查
C.腹腔穿刺
D.MRI检查
E.T检查
A.疼痛部位是中上腹或剑突下偏左
B.常在餐后约1h发生,经1~2h后逐渐缓解,较少发生夜间
C.疼痛-进食-缓解
D.痛多呈灼痛、胀痛或饥饿样不适感
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
A.急性阑尾炎
B.急性腹膜炎
C.急性脾脏破裂
D.急性胃肠炎
E.胆石症
杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是慢性胃炎。()
杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是食管静脉曲张破裂。()
A.胃肠减压
B.流质饮食
C.静脉输液
D.氧气吸入
E.应用吗啡止痛
A.尿道损伤
B.膀胱挫伤
C.腹膜内膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂
E.下腹壁软组织挫伤