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[主观题]

()患儿,男,9个月,2天前因受凉出现发热.咳嗽.呼吸困难,伴有呕吐,今晨呼吸困难加重,面色发绀,烦躁不安,检查:T39℃,呼吸50次/分,脉搏170次/分,肝下缘在肋下3.5cm,诊断为“肺炎并发心力衰竭

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第1题
患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第2题

患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻()。

A.哺乳后5分钟

B.哺乳前5分钟

C.哺乳前15分钟

D.哺乳前30分钟

E.每小时一次

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第3题
患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37. 5C,心率140次/min,呼吸58次/min,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿罗音。护士首先应为患儿采取的措施是()

A.药物降温

B.雾化吸人

C.静脉补液

D.氧气吸人

E.止咳药物

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第4题
患儿,男,1岁,2天前受凉后出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及管状呼吸音,心率加快。该患儿的首要护理问题是()

A.体温过高

B.体液不足

C.低效呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第5题
患者男性,70岁,有吸烟史28年,出现慢性咳嗽、咳痰已20年,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,以冬春为剧。2天前因受凉感冒,出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急,故来院就诊。体检:T:39(2?,P:122次,分,R:32次,分,BP:130/82mmHg。半卧位,意识清,语言明,唇颊发绀;皮肤湿暖,有杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,三尖瓣区收缩期杂音,轻触痛,双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示肺性P波,窦性心动过速,胸片示心影缩小,右下肺动脉横径20mm。实9验室检查:白细胞13×10,l,其中中性粒细胞占0(92%。请问:1)写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2)叙述为该患者提供的护理要点。
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第6题
患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第7题
病人,女,25岁,患甲亢2年,2天前因受凉感冒,体温39 0C,恶心呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断为甲亢危象,治疗过程中禁用的药物是()

A.异丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙基硫氧嘧啶

E.补液

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第8题
患儿章某,2个月,2天前出现发热、心悸、咳嗽、口周发绀,肺部听诊可闻及湿啰音,发绀可能的原因为()

A.心源性因素

B.肺源性因素

C.过敏性因素

D.周围型因素

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第9题
病人,女性,25岁,患甲亢2年,2天前因感冒受凉体温高达39.0℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/min,继而出现昏迷,诊断为甲亢危象,治疗过程中禁用的药物是()

A.异丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙基硫氧嘧啶

E.补液

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第10题
(专科护理)患儿,女,5个月,2天前出现咳嗽,体查:T37.9℃,呼吸45次/min,口唇发绀,鼻翼扇动,双肺可闻及湿啰音。护士为该患儿进行鼻导管给氧时,氧流量和氧浓度分别是()

A.2~4L/min,<50%

B.2~4L/min,<40%

C.1~2L/min,<40%

D.1~2L/min,<20%

E.0.5~1L/min,<40%

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第11题
患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼
睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白()。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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