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患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。插管后闻及双肺哮鸣音,以下哪项是最可能的诱导因素是()
A.麻醉药过敏
B.导管插入过浅
C.导管尖端触及气管隆突
D.导管进入右支气管
E.气管导管扭曲
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C、导管尖端触及气管隆突
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A.麻醉药过敏
B.导管插入过浅
C.导管尖端触及气管隆突
D.导管进入右支气管
E.气管导管扭曲
C、导管尖端触及气管隆突
A.氯胺酮肌注全麻
B.连续硬膜外阻滞加全麻
C.蛛网膜下腔阻滞
D.气管插管全麻
E.连续硬膜外阻滞
A.肺有裂口
B.小气管漏气
C.胸膜腔内感染
D.肺支气管裂伤较大或支气管断裂
E.引流不畅
A.剖胸探查
B.镇静,吸氧,观察生命体征
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺
A.平卧位
B.半卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.俯卧位
A.扩容,碱化尿液
B.输葡萄糖
C.输血
D.使用升压剂
E.输血浆代用品
A.使用升压药
B.输血
C.扩容,碱化尿液
D.输血浆代用品
E.输葡萄糖液
(题干) 患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P 59次/分,R 11次/分,BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况,GCS评分为A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
首选检查是A.MRI
B.头颅CT
C.头颅平片
D.脑超声多普勒
E.脑血管造影
检查显示:左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿,量约50ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.复查CT观察
B.绝对卧床休息,保守治疗
C.急症开颅手术
D.应用止血药
E.脱水治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
(题干)男,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤
B.创伤性窒息
C.心包填塞
D.气胸
E.血胸
该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查
B.镇静,吸氧,观察生命体征
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!