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[单选题]

男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5ml,你认为哪一种手术方法最理想()。

A.穿孔修补术

B.胃大部切除术,毕Ⅰ式

C.胃大部切除术,毕Ⅱ式

D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

E.穿孔修补术加迷走神经切除术

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C、胃大部切除术,毕Ⅱ式

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更多“男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹…”相关的问题
第1题
男性,48岁,上腹痛2周,黑便4天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第2题
患者男性,35岁。近4日高热、畏寒、头痛、乏力,曾有野外宿营史。体查:面红,结膜充血,右腹股沟淋巴结肿大,并发现有一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有暗红色斑丘疹;WBC4.5*10()。

A.恙虫病

B.地方性斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.钩体病

E.败血症

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第3题
男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。为明确诊断,应选择A、胃镜B、13C-呼气试

男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。为明确诊断,应选择A、胃镜

B、13C-呼气试验

C、上消化道造影

D、腹部CT

E、血清胃泌素测定

最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变

B、胃癌

C、十二指肠溃疡

D、胃泌素瘤

E、胃黏膜脱垂

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第4题
病人,男,41岁,有消化性溃疡病史4年。1d来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿排便一次。对于该病人,除腹痛外,护士还应重点询问()

A.排便习惯

B.粪便颜色

C.尿液颜色

D.尿量

E.有无眩晕

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第5题
男性,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后加重,近两天来呕血两次,排黑便4次,宜选择的治疗是()

A.口服去甲肾上腺素止血

B.三腔二囊管压迫止血

C.输血补液

D.禁食

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第6题
患者,男,41岁,有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑嚎,排尿、排便
一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问

A.排便习惯

B.粪便颜色

C.尿液颜色

D.尿量

E.有无眩晕

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第7题
洗胃并发出血的临床表现有哪些()

A.鼻腔黏膜破损出血

B.洗出液呈淡红色或鲜红色

C.病人烦躁不安、脉搏细速、四肢冰凉、血压下降

D.清醒病人主诉胃部不适、胃痛、呕吐、黑便等

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第8题
女性,35岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。早期诊断确立后,下列哪项治疗措施不妥()

A.正规抗结核治疗

B.卧硬板床休息

C.立即手术,病灶清除

D.全身支持疗法

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第9题
患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。 胃癌早期表现是()

A.无明显症状

B.上腹部绞痛

C.黑便

D.呕血

E.体重明显下降

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第10题
一位45岁男性患者,半个月前曾有过黑便,每日4~5次,两天后自行停止,未再发生。自觉体力较弱,既往
有肝炎史。查体有脾大、肋下4指。

1.除取血作各项肝功能检查外,其他辅助检查首选()。

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道造影

E.选择性血管造影

2.该病人的肝功能检查结果如下,根据哪一项断定病人暂不宜手术治疗?()

A.血胆红素<1.2mg/dl

B.血清白蛋白<2.5g/dl

C.凝血酶原时间延长3秒

D.有少量腹水可以控制

E.转氨酶40索氏单位

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第11题
男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来无腹泻,以往无溃疡病病史。 对该患者首先应检查()

A.血压

B.大便隐血

C.血常规

D.血细胞比容

E.凝血酶原时间

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