题目内容
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[单选题]
一颅脑外伤病人，评估发现：呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体躲避，该病人的Glasgow得分为（）
A.8分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分
答案
C、11分
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A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.昏睡
A.焦虑状态
B.痴呆状态
C.躁狂状态
D.抑郁状态
E.谵妄状态
A.无异味
B.烂苹果味(糖尿病酮症酸中毒)
C.肝臭味
D.刺激性大蒜味
E.氨味
A.库氏呼吸
B.潮式呼吸
C.叹息样呼吸
D.深快呼吸
E.双吸气呼吸
A.清醒
B.对语言刺激有反应
C.对疼痛刺激有反应
D.嗜睡
E.深昏迷
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
A.皮肤完整性受损
B.沟通障碍
C.大便失禁
D.清理呼吸道无效
E.有感染的危险
A.热情接待，介绍医院环境和规章制度
B.询问病人病史，了解健康问题
C.安置休克卧位，测量生命体征，开通静脉通路，通知医师
D.准备急救物品，等待值班医师
E.填写各种表格，完成入院护理评估
