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[单选题]

病人,女性,56岁。肝硬化腹水20余年,经常并发上消化道出血,已住院治4次,昨天半夜呕出鲜红色血液达1000 ml,即急诊入院。该病人应重点预防下列哪项潜在并发症()

A.出血性休克

B.·原发性肝癌

C.自发性腹膜炎

D.功能性肾衰竭

E.感染

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A、出血性休克

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第1题

患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第2题
患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第3题
病人,男,56岁。肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.头颅降温

C.停止放腹水

D.补充血容量

E.吸氧

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第4题
病人,男性,54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少,腹胀明显,伴心慌、气短,呼吸困难,身体评估:腰部膨隆,状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是()

A.饮水过多

B.高钠饮食

C.心力衰竭

D.门脉高压和血浆蛋白降低

E.肾脏衰竭

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第5题
江某,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项
不妥

A.选用谷氨酸钠,降低血氨

B.精氨酸静脉滴注

C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少.氨形成和吸收

D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨

E.忌用一切对肝、肾功能损害的药物

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第6题
患者男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。
体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。

与原发性肝癌的发生关系最大的是

A.胆道感染

B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.酒精中毒性肝硬化

E.肝良性肿瘤

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第7题
病人女性,56岁,“风心病、二尖瓣狭窄”病史10余年,3天前受凉后症状明显加重,今晨因“急性左心衰”急诊入院。其咳嗽、咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E.痰中带血丝

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第8题
患者男,56岁,1h前出现头昏、乏力、心慌、出汗,随之呕吐暗红色胃内容物数次,每次量约400-500ml,神
志恍惚,呼之有反应,不能对答。既往有乙型肝炎病史10年,入院后查体:脾轻度增大,肝区明显硬块,中度腹水。大便潜血试验(),血尿素氮12.5mmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为“肝硬化合并上消化道大量出血”。问:

(1)该病人现存在哪些护理问题?

(2)该病人现应给予什么饮食?

(3)试述你如何配合抢救和治疗?

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第9题
患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)该患者可能并发()。

A.上消化道出血

B.肝肺综合征

C.原发性肝癌

D.严重感染

E.肝肾综合征

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第10题
患者,男,56岁。肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.头颅降温

C.停止放腹水

D.补充血容量

E.吸氧

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第11题
患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重,出现大量腹水,护理措施不正确的是()。

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位,以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入液量

E.低盐饮食,限制每日食盐5g

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