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第1题
患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是()
A.脑血管病
B.低血糖
C.低钠血症
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
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第2题
患者,女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。确诊的首选检查是()
A.胸部CT
B.胸部核磁共振
C.结核菌素试验
D.痰涂片找抗酸杆菌
E.痰细胞学检查
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第3题
患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。该患者最重要的治疗措施是()
A.静脉点滴呼吸兴奋剂
B.静脉注射10%葡萄糖
C.机械通气
D.静脉点滴甘露醇
E.静脉点滴3%氯化钠溶液
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第4题
患者,男,17岁。踢球淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2天,咳铁锈色痰。首选的治疗药物是()
A.丁胺卡那霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.罗红霉素
E.甲硝唑
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第5题
女性患者,20岁,受冷后咽痛,咳嗽,少痰伴发热,1周求诊,近日来乏力,四肢酸痛、纳差,体检:37.4℃咽部充血,扁桃体I度肿大,心肺听诊无明显异常,X线示左下肺不规则浸润影,呈间质性改变。39.冷凝集试验效价为1:64。诊断应考虑()
A.肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.军团菌肺炎
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第6题
再生障碍性贫血和急性白血病鉴别的最主要依据是患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血()
A.临床表现
B.预后观察
C.胸部X线片
D.骨髓象检查
E.治疗效果
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第7题
患者女性,20岁。因乏力、咳嗽、盗汗、纳差1月,症状加重伴咯血1天入院,诊断专任为肺结核。入院1周来,家人未前来探视,患者出现焦虑。针对患者目前的情况,护士处理措施不妥的是()。
A.与其家人联络
B.安排患者请假回家
C.进行心理安慰
D.与其工作单位沟通
E.询问无家属探视的原因
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第8题
患者,女性,16岁。发热,头痛3周,体温38~39°C,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0x109/L,中性粒细胞0.88。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为()
A.伤寒
B.败血症伴化脓性脑膜炎
C.急性血行播散型粟粒型肺结核
D.急性脑膜炎性白血病
E.疟疾
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第9题
患者,女性,16岁。发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0×109/L,中性粒细胞0.88。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为()
A.伤寒
B.败血症伴化脓性脑膜炎
C.急性血行播散型粟粒型肺结核
D.急性脑膜炎性白血病
E.疟疾
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第10题
女性,25岁。1周来无明显诱因发热、双膝关节疼痛伴皮肤出血点,自测体温最高38.8℃,无寒战。既往体健。查体:T38.1℃,四肢皮肤可见出血点,口腔颊黏膜见两处溃疡,心、肺、腹检查未见明显异常。化验血Hb102g/L,WBC5.2×109/L,Plt24×109/L,网织红细胞4.9%,尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.贝赫切特(Behcet)病
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
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第11题
女性,19岁,8月15日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出汗,近两天有过一次高热,持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.败血症
C.疟疾
D.伤寒
E.急性血吸虫病
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