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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性患者，20岁，突发剧烈腹痛伴恶心呕吐。腹部平片见肠内充满大量气体，肠管扩张，术中见肠套叠，肠管

暗红，局部发黑坏死。该患者肠管暗红、发黑的原因是（）。

A．静脉淤血

B．动脉充血

C．肠管梗死

D．肠结核

E．急性肠炎

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第1题

患者，男，20岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，拟诊为胆道蛔虫病。在病情观察期间，提示病情感染的表现是（）

A.右上腹压痛

B.寒战高热

C.腹痛剧烈

D.恶心呕吐

E.呕吐频繁

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第2题

患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg

，心率98/min，心律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予哌替啶(杜冷丁)100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为

A．腹部B超

B．腹部CT

C．选择性腹部血管造影

D．纤维胃镜

E．纤维结肠镜

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第3题

患者女，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14×109/L。该患者诊断明确后，遵医嘱结予镇痛药物，用药后需严密观察（）［］

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第4题

患者，女性，28岁，18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体：体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC 14×109／L。该患者诊断明确后，遵医嘱给予镇痛药物，用药后需严密观察（)

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第5题

男孩，11岁，突发剧烈腹痛伴恶心、呕吐。病理活检标本见：肠管扩张，肠套叠，肠管呈暗红色，局部发黑，肠管的病变为（）

A.静脉淤血

B.动脉出血

C.肠出血性梗死

D.肠结核

E.慢性肠炎

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第6题

女，51岁。大量饮酒、暴饮暴食后突发腹痛3小时，腹痛剧烈，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无明显缓解。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛。为明确诊断，最有意义的抽血检查项目是（）

A.心肌酶

B.肌钙蛋白

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

E.血乳酸脱氢酶

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第7题

男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下

述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）

A．腹痛伴发热

B．腹痛伴无排气排便

C．腹痛伴呕吐

D．腹痛伴黄疸

E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失

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第8题

患者女性，10岁，糖尿病史2年，胰岛素注射治疗，今日晨起突发剧烈腹痛，恶心.呕吐.烦躁.呼吸深大伴有烂苹果味，以下诊断正确的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.低血糖

C.高血糖高渗状态

D.乳酸酸中毒

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第9题

男性，35岁，大量脂餐后剧烈上腹痛10d，疼痛为持续性，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容，病人自服“胃药”后未再呕吐，未就医，10d后病人感疼痛仍未完全缓解，遂就诊。现为明确诊断最有价值的检查是（）

A.血淀粉酶

B.血脂肪酶

C.腹部彩超

D.腹部

E.胃镜

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第10题

患者，女，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔，患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了（）

A.肠梗阻

B.肠瘘

C.吻合口狭窄

D.肠痉挛

E.肠坏死

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第11题

患者，男性，31岁，夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹痛，粪便白色水样，应考虑（）A、急性肠胃炎

患者，男性，31岁，夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹痛，粪便白色水样，应考虑（）

A、急性肠胃炎

B、急性细菌性痢疾

C、霍乱

D、急性细菌性食物中毒

E、伤寒

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