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第1题
患者,32岁,停经42天,尿hCG(),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P12
患者,32岁,停经42天,尿hCG(),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是A、B超检查
B、腹腔镜检查
C、诊断性刮宫
D、后穹隆穿刺
E、拍X片
此患者最可能的诊断是A、流产合并感染
B、急性阑尾炎
C、难免流产
D、输卵管妊娠破裂
E、急性输卵管炎
此患者最恰当的处理是A、纠正休克后手术
B、立即剖腹探查
C、纠正休克的同时手术
D、输血
E、保守治疗
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第2题
关女士,34岁。停经38天,突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,BP80/40mmHg,P122次/min,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。:对于该病人,最恰当的处理方法是()
A.输血
B.立即进行开腹探查
C.纠正休克同时手术
D.纠正休克后手术
E.中药活血化瘀治疗
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第3题
患者,25岁。主诉停经40天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液,护理措施不正确的是()
A.做好配血检查
B.按非手术治疗做好生活护理
C.建立静脉通道,补充血容量
D.严密监测生命体征
E.按急诊手术要求术前准备
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第4题
28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及一囊性包块。对确诊最有帮助的检查应是()
A.血常规
B.尿胰淀粉酶
C.血β-hCG
D.诊断性刮宫
E.以上都不是
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第5题
患者,32岁。已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了()
A.早期流产
B.功血
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌瘤红色变性
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第6题
患者女性,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压11/5.3kPa(80/40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(),双附件触诊不满意。最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.黄体破裂
C.先兆流产
D.输卵管妊娠破裂
E.卵巢囊肿蒂扭转
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第7题
患者女,30岁。已婚,宫内节育器避孕年,现停经48天 ,尿妊娠试验(+),少量阴道流血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40 mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意。最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.输卵管妊娠破裂
C.黄体破裂
D.先兆流产
E.卵巢囊肿蒂扭转
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第8题
某已婚妇女,33岁,有晚期自然流产史3次,每次均于孕20周时发生流产,现已停经16周,感下腹坠胀及少量阴道出血1小时余,妇检宫口2cm,子宫约孕6月大小,无宫缩,双附件未及肿物,该患者最可能为以下何种原因()
A.子宫肌瘤
B.子宫畸形
C.夫妇双方染色体异常
D.宫颈机能不全
E.黄体功能不足
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第9题
患者女性,28岁。停经50天,1天前出现阴道少量流血,2小时前突发下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmhg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软,针对该患者的护理措施,错误的是()
A.取半卧位
B.保暖给氧
C.监测生命体征
D.迅速开放静脉通路
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第10题
患者女性,30岁,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天前突感左下腹剧烈疼痛,血压75/50mmHg,检查左附件区触及软性包块,明显压痛,不应出现哪项体征()
A.子宫如2月妊娠大小
B.叩诊腹部移动性浊音阳性
C.左下腹明显压痛、反跳痛
D.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血
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第11题
患者,女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道通畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。此时最有价值的辅助检查方法是(1分.)()
A.血Hcg
B.腹部X线摄片
C.行阴道后穹窿穿刺
D.行诊断性刮宫
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