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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

脾破裂,腹腔大量不凝血,从病理生理分类,考虑诊断哪类休克()

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.低血容量性休克

D.分布性休克

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C、低血容量性休克

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第1题
患者女,48岁。因车祸导致腹痛,右小腿畸形入院。体格检查:T 36 ℃,P 116 次/min,R 24 次/min,BP 70/5
0 mm Hg。面色苍白,左中上腹压痛明显,有肌紧张,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线检查

C、血常规

D、腹部B超

E、右胫腓骨X线正侧位片

F、动脉血气分析

应尽快做的处理包括A、吸氧

B、静脉应用垂体加压素

C、快速大量补液

D、脾切除

E、复位骨折端,并加以固定

F、应用升压药

G、输血

H、无创呼吸机辅助通气

为明确诊断应考虑的检查是(提示 治疗后患者生命体征逐渐平稳,接下来应进行的治疗是)A、右小腿切开复位内固定

B、完善检查,防止漏诊

C、应用抗生素,防止感染

D、营养支持

E、应用激素

F、右下肢功能锻炼

患者的诊断是(提示 患者的腹部B超和CT提示:脾破裂,腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片:右侧胫腓骨骨折。)A、失血性休克

B、脾破裂

C、右侧胫腓骨骨折

D、多发伤

E、多发软组织伤

F、复合伤

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第2题
肝动脉或胃十二指肠残端假性动脉瘤破裂,哪种情况不宜栓塞肝固有动脉()

A.凝血机能低下

B.门静脉阻塞且同时存在门静脉、体循环侧枝建立不良

C.大量腹水

D.存在胰瘘

E.存在腹腔感染

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第3题
患者因车祸致胸腹部联合伤,左侧多发性肋骨骨折伴大量血气胸,脾破裂伴腹腔内出血,神志清楚,血压70/34mmhg,呼吸40次/分,心率130次/分,首要伤情评估是()

A.意识状态

B.气道和呼吸情况

C.进行化验检查

D.循环情况

E.仔细的胸部体检

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第4题
休克抑制期的病理生理改变主要是()

A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期

B.细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶

C.肾上腺髓质和交感神经节释放大量儿茶酚胺

D.细胞能量来源主要是糖酵解

E.毛细血管内有微血栓形成

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第5题
(题干)男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体:
心率 115次/分,血压 80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。 根据患者症状和体征,最可能的诊断是A.胰腺损伤

B.结肠破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.空、回肠破裂

为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A.左下腹腔穿刺

B.血常规+血细胞比容

C.腹部X线透视

D.消化道钡剂造影

E.腹部CT检查

关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的A.可自体输血

B.病理脾破裂一定将脾切除

C.儿童脾破裂均行脾切除

D.自发破裂的脾一定手术切除

E.轻度的脾破裂可缝合修补

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题
李女士,被小车撞伤左上腹,面色苍白,脉搏细速,血压80/60mmHg。有明显腹胀,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应首先考虑()

A.胃穿孔

B.小肠穿孔

C.结肠破裂

D.肾破裂

E.脾破裂

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第7题
腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助如为不凝血,多见于肝、脾、()。如为棕红色血液,多见于急性(),若为棕红色伴恶臭,多见于肠坏死,混有食物,多见于()。

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第8题
李先生,被汽车撞伤左上腹,面色苍白,脉速细弱,血压80/60mmHg,有明显腹胀,腹部叩诊有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应首先考虑()

A.胃穿孔

B.小肠穿孔

C.结肠破裂

D.肾破裂

E.脾破裂

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第9题
诊断脾破裂最有价值的是()

A.左上腹部有外伤史

B.有休克表现

C.进行性贫血

D.腹部有压痛和反跳痛

E.腹腔穿刺抽出不凝液

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第10题
某男,20岁。腹部撞击伤2小时后出现面色苍白,脉细弱120次/分,血9.3/6.7KPA(70/50mmHg)。意识清,腹膜刺激征阳性,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是()

A.胃破裂

B.腹壁血肿

C.肝、脾破裂

D.小肠破裂

E.胆囊破裂

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第11题
NSTE-ACS的病理生理基础主要为冠脉严重狭窄和(或)易损斑块破裂或糜烂所致的急性血栓形成,伴或不伴血管收缩、微血管栓塞,引起 冠脉血流减低和心肌缺血()
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