题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，25岁，心悸气促半年入院，查体：颈静脉怒张，心界扩大明显，S1低钝，心尖 SM2/6级，肝肋下3cm，

下肢水肿()，心电图示频发多源性室性期前收缩，最可能的诊断是

A．风湿性心脏病心力衰竭

B．心包积液

C．缩窄性心包炎

D．扩张型心肌病

E．限制型心肌病

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第1题

该患者存在的主要护理问题是（）

A．有感染的危险B．有出血的危险C．活动无耐力D．疼痛E．知识缺乏A4型题1）女,35岁。因乏力、多汗、心悸半年,3天前乏力、心悸症状加重前来就诊。查体:体温37.8℃,P120次/分,R31次/分。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进

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第2题

患者，女，18岁。因“受凉感冒后出现心悸，气促7天”入院，入院诊断为病毒性心肌炎，实验检查血沉（ESR）40mm/h。心肌酶谱高，对该患者的健康教育正确的是（）

A.可适度饮酒，促进睡眠

B.可在病区里走步或进行活动耐力以内的运动

C.无症状时可进行轻体力运动

D.进食低蛋白、高维生素饮食

E.绝对卧床休息4周以上，出院后继续休息3～6个月

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第3题

患者女，36岁。心悸，气短2年。夜间全喘息半年，下肢水肿3个月，查体，心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。考虑肥胖型心肌病。为明确诊断，最有意义的检查是（）

A.钡餐造影

B.超声心动图

C.胸部CT

D.冠脉造影

E.心电图

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第4题

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院

后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A．冠状动脉硬化性心脏病

B．慢性肺源性心脏病

C．风湿性心脏病

D．原发性心肌病

E．高血压心脏病

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第5题

患者，女，25岁。发热6天后入院，食欲不振，乏力，腹胀。查体：体温40°，相对缓脉，腹部见玫瑰疹。血白细胞无变化。便中查到少量脓球和白细胞，但两次血和粪便培养均未发现致病菌。引起该患者感染的病原微生物可能是（）。

A.伤寒沙门菌

B.痢疾志贺菌

C.霍乱弧菌

D.屎肠球菌

E.大肠埃希菌

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第6题

患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。护士评估患者时，重点询问的内容，不包括（）。

A.月经史

B.生育史

C.个人生活习惯

D.婚姻状况及同居情况

E.个人教育背景

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第7题

患者，女，26岁。以右上肢疼痛半年右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清语利脑神经检查未及明显异常,左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在,肌力正常该病变为（）

A.脊髓横贯性损害

B.脊髓后索损害

C.脊髓前角损害

D.rown-Sequardsyndrome

E.脊髓前索损害

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第8题

患者，女，40岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻心悸而门诊检查。查体：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，T36.2mmol/L，T4254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥（）。

A.立即置于光线较暗的抢救室

B.物理降温、止吐，做好皮肤护理

C.迅速建立静脉通路

D.大量喝开水与浓茶

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第9题

患者女，25岁。G2P0孕39＋2周，胎方位LOA，临产入院，经家属要求行剖宫产，手术过程顺利，术后5分钟患者烦躁不安，呛咳，呼吸费力，心率90次／分，血压80／50mmHg。查体：神志清楚，面色苍白，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，宫缩好，宫底脐下两指，阴道出血约30ml，持续导尿管通畅，尿色淡黄，尿量200ml。诊断首先考虑（）

A.妊娠合并贫血

B.妊娠合并心脏病

C.羊水栓塞

D.妊娠合并呼吸道感染

E.子宫破裂出血

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第10题

男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP: 140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，早搏3/分下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是（）

A．代谢性碱中毒B．中毒性脑病C．肺性脑病D．脑梗赛E．脑出血男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平

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第11题

病人，女，29岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄3年，孕20周起活动时常有心慌气促，现孕38周，因心悸咳嗽夜间不能平卧、心功能级急诊入院，最佳的治疗方案是（）

A.积极控制心衰后行剖宫产

B.积极控制心衰同时行剖宫产

C.积极控制心衰同时行引产术

D.适量用抗生素后继续妊

E.纠正心功能等待自然分娩

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